手臂|手臂发麻多年以为是“颈椎病”,没想到竟是……

深受手臂发麻困扰多年,从江西到义乌的郭先生一直以为自己患的是颈椎病。虽然他积极治疗,但左臂发麻、无力的症状非但没有缓解,反而逐渐加重。半个月前,郭先生因锁骨处长了一个肿块前往义乌市中心医院就诊,没想到这次诊断竟揪出了他手臂发麻的元凶,“万万没想到,这两年的‘颈椎病’真是白看了!”
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近年来,郭先生总感觉左臂间断疼痛和麻木。刚开始,他没有太在意,随着发作的次数逐渐增多,他以为自己得了颈椎病。此后很长一段时间,医生为郭先生的治疗也是以颈椎病的治疗为主。近期,他发现自己锁骨处有明显的肿块凸起,便前往义乌市中心医院就诊。
“肿块大约为核桃大小,触碰该肿块时,病人手臂的麻木感加剧,高度怀疑是神经方面的肿瘤。”该院肿瘤一科副主任医师马云说,B超检查提示,郭先生左侧锁骨上门实性肿块(神经鞘瘤可能)。面对这一结果,郭先生坦言自己“懵了”,治疗了好些年的颈椎病竟然治错了。
入院后,郭先生做了颈部的磁共振检查,检查结果显示左侧锁骨下方可见大小约2.4厘米×3.3厘米×3.6厘米的团块状肿物,肿块从臂丛神经根部长出,被神经纤维素紧紧包围。他出现手麻的症状,正是因为这个肿块压迫了神经。
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为此,医院肿瘤一科进行了科室疑难病例讨论,为郭先生量身定制了手术方案。“手术其实很简单,只要将肿块从神经上完整剥离出来即可,但这恰恰也是这台手术难度最大、危险最高的地方,肿块被神经紧紧包围,我们在剥离过程中必须小心、谨慎。”马云介绍,手术过程中要最大程度确保神经不受伤害,保证术后病人患侧肢体活动功能,提高病人的生活质量。
手术由马云团队主刀完成,摒弃了以往用电刀进行肿块剥离,而是用普通手术刀进行缓慢剥离。术后3天,郭先生恢复良好并顺利出院,未出现上肢的感觉和运动障碍。
马云提醒市民,治疗神经鞘瘤通常以手术切除为主,根治性切除后预后良好,因此早期发现、早期治疗最重要。有进行性加重的肢体放射性疼痛、肢体运动障碍、肢体感觉异常以及颈椎病常规治疗无效的患者,建议到医院进行全面检查。
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采访人员 朱翔
通讯员 张金蓉
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