一封手写就医随访信，她珍藏了33年( 二 )
罗万俊坦言 ， 这一句迟到了33年的“回复” ， 以当年的患者如今健康生活、儿孙满堂的形式展现在自己面前 ， 就是最真挚的感谢与肯定 。
延伸
以“全病程管理”为患者提供医疗服务
湘雅医院始终坚持着患者术后随访的传统 ， 如今的术后随访借助互联网优势 ， 以电话、邮件、微信的方式持续进行 。 以胸外科为例 ， 患者出院后一个月、三个月、半年、一年都有护士电话会进行随访 ， 指导患者进行术后康复 。
该院于2015年在全国首创并提出“全病程管理”全人全周期卫生健康服务新理念 ， 以跨区域、跨团队（医生、护士、个案管理师、社工、营养师、康复师、药师、管理人员）全程协作管理方式 ， 从院前准备、出院准备、双向转诊、出院追踪随访到远程健康管理等环节为需要长期管理的患者提供有效的连续服务 。
[责编:陈舒仪]
[来源:三湘都市报]
【来源：新湖南】
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