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口服靶向药期间，患者该怎么吃？( 二 )


第二类是会影响药物代谢或疗效的食物 。 大部分药物通过肝脏中肝药酶来代谢 ， 部分食物中的某些成分对肝药酶有较强的抑制作用 ， 将会导致服用药物代谢减慢 ， 血液中药物浓度变高 ， 从而导致副作用加大或者其他不良反应 。 此类食物中最具有代表性的莫过于西柚 ， 这是由于西柚及西柚制品中富含呋喃香豆素类物质 ， 干扰肝药酶的作用 ， 这在FDA“提醒名单”中也有提及 ， 通常FDA会要求在相关药物标签上标注不要与西柚等水果共食的警告 。 此外 ， 咖啡、巧克力、浓茶里含有较多的咖啡因 ， 对于部分需要服用支气管扩张剂的患者 ， 咖啡因会与药物发生协同作用 ， 加重药物的副作用 。
第三类是会影响疾病本身的食物 。 肺癌患者应当避免食用一些常见的“致癌物” ， 如烟酒、油炸、烟熏、烘烤、腌腊等 ， 以及含有较高的苯并芘等致癌物质的食物；并且由于并发症或药物副作用会引起肠胃不适 ， 还应当避免辛辣刺激食物 ， 如大量的辣椒、姜、葱、生蒜、胡椒等调味品 ， 这些辛辣食物会刺激肠胃、加重肠胃负担；此外 ， 肺癌患者还应当避免不洁食物和生食肉类 ， 如不新鲜的食物、生鱼片、贝壳类刺身等 ， 这是由于治疗期间 ， 患者免疫力较差 ， 相比健康人更容易被细菌、寄生虫感染 。
“饥饿疗法”靠谱吗？民以食为天 ， 饮食可以算是肺癌患者最为关心的日常话题之一 。 正因如此 ， 为搏眼球各种“网红饮食流派”相继诞生 。 话题性最高的 ， 莫过于“饥饿疗法” 。 该流派的诞生有两次科研高潮推动 ， 暗戳戳的擦点科研成果的边 ， 似乎看起来非常有道理 。 癌细胞相对正常细胞更加耐受缺氧环境 ， 但是科学家发现肿瘤在不断长大的过程中 ， 也是需要血管生成去提供养分的 ， 科学家提出切断肿瘤血供可以饿死癌细胞的理论 ， 基于这个机制 ， 诞生了抗血管生成类药物 。 但是网红饮食流派的创造者们 ， 断章取义 ， 提取了“饿死癌细胞”的“饥饿疗法” 。 切断肿瘤组织的血供 ， 跟不吃饭 ， 完全不是一回事 。 随着科学普及 ， 大家开始认识到这一疗法的荒诞之处 。 然而 ， 当科学进展 ， 发现肿瘤细胞高表达一种名为CDK8的基因 ， 能导致肿瘤细胞更强力地摄取葡萄糖 ， 针对这个通路 ， 可以成为治疗癌症的一种靶标 。 此时倡导“饥饿疗法”的“网红”们发现了第二次商机 ， 扬言“不吃糖 ， 就可以饿死癌细胞！”完全不吃碳水化合物类 ， 正常人都先被饿死了 ， 更别说处于身体能量高代谢的肿瘤病人 。 各种听起来稀奇古怪的“网红饮食流派” ， 往往都披着一点“科学”的外衣 ， 实际往往都是伪科学 ， 我们要注意识别 。 总而言之 ， 肺癌患者饮食应当遵循全面均衡营养 ， 多喝水 ， 促进人体正常新陈代谢 ， 多吃新鲜蔬菜水果 ， 补充维生素 。 科学“忌口” ， 科学服药 ， 不盲从坊间传言 。


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