无症状|“体检”发现胆囊息肉该怎么办?( 二 )


有胆囊的良心问题 , 比如胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤样增生、 腺肌瘤 。 还有肿瘤性的问题 , 如 腺瘤、腺癌 。
哪些胆囊息肉样病变需要就诊治疗?
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(1)单发病变 , 大于10mm , 蒂粗大者 , 尤其是位于胆囊颈部 , 年龄大于50岁
(2)多发病变 , 伴有胆囊结石 , 有症状 , 年龄大于50岁 。
(3)单发病变 , 小于10mm , 无症状 , 年龄小于50岁 , 允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗 。
(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物 。
(5)CEA(肿瘤标记物) , 测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者 。
(6)胆囊息肉样病变 , 有明显症状且反复发作者 。
(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查 。 一旦病变增大或症状明显可考虑手术治疗 。
如何预防胆囊息肉样病变?1、饮食要有规律:
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胆囊中的胆汁有消化食物的作用 。 患者如果饮食没有规律 , 尤其是不吃早餐 , 则胆囊分泌的胆汁得不到利用 , 导致胆汁在胆囊中滞留时间过长 , 从而刺激胆囊形成胆息肉或使原来的息肉增大或增多 。
2、要保证健康的生活方式:
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患者要克服平时不健康的生活习贯 , 如熬夜、酗酒、抽烟等 , 要坚持户外活动 , 保持良好的心理状态.
3、要避免高胆固醇饮食:
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胆固醇摄入过多 , 不仅会加重患者肝脏的负担 , 而且还可以造成多余的胆固醇在胆囊壁上结晶、积聚和沉淀 , 从而形成胆息肉 。 所以 , 患者应降低胆固醇的摄入量.尤其是晚餐更不能食高胆固醇食物.如鸡蛋、动物内脏、海鲜及肥肉等 。
预防胆囊息肉 , 从健康的生活方式做起 , 从坚持吃早餐 , 解除不良饮食习惯做起 。 发现了胆囊息肉 , 需要观察 。 如果是单个胆囊息肉 , 病变比较大;或者胆囊息肉变化比较大的 , 需要及时手术处理 。
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@湖南医聊
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