糖尿病|联合国糖尿病日 | 当糖尿病盯上年轻人，我们该怎么办？( 二 )
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大部分糖尿病患者需长期服药
“即使诊断患有糖尿病也不需要怕 ， 要正确面对 ， 糖尿病可防可控可治 。 ”王之驹说 ， 一旦诊断糖尿病或已处糖尿病前期 ， 一定要到糖尿病专科进行专业治疗及接受糖尿病教育 ， 及早治疗 ， 及早控制血糖在达标范围内 ， 能减少糖尿病并发症的发生和发展 。
同时 ， 有小部分人经过糖尿病强化治疗后 ， 坚持健康生活方式干预的情况下 ， 在一段时间内可以不用吃药打针 ， 俗语叫做“蜜月期” ， “蜜月期”时间长短 ， 跟是否坚持良好的生活方式干预有关 ， 就算“蜜月期”过后 ， 也可以少吃药少打针 。
需要注意的是 ， 糖尿病是一种终生疾病 。 王之驹说 ， 糖尿病无法从根本上治愈 ， 但是通过长期控制血糖 ， 防止慢性、急性并发症发生 ， 病情就能得到缓解 。 如果不发生并发症 ， 这个疾病对患者的生活就没有太大影响 。
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王之驹表示 ， 从日常门诊的情况来看 ， 反而是年轻患者更不愿意吃药 ， 他们认为吃西药有副作用 ， 当看到血糖正常后就自行停药 。 而有的则偏信所谓的保健品 ， 但实际上 ， 这些保健品对糖尿病来说都是无效的 。
“年轻的2型糖尿病患者 ， 如果可以彻底改变自己的饮食和生活习惯 ， 真正做到健康生活健康饮食 ， 从理论上来说 ， 是可以达到降血糖的效果 。 ”王之驹说 ， 但实际上 ， 真正要做到改变生活习惯是非常困难的 ， 尤其是在现代社会 ， 除非生活环境发生巨大改变 ， 否则 ， 患者是很难对固有的生活习惯作出大的改变 ， 所以 ， 药物治疗是非常重要的手段 。 况且随着科学发展 ， 现在糖尿病药物的副作用已经大大降低 ， 如果能够遵医嘱正确服药 ， 做好糖尿病防控 ， 糖尿病患者完全可以如正常人一样享有正常的预期寿命 。
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防控糖尿病需要“五管齐下”
“糖尿病跟高血压不一样 ， 高血压一般服药就可以有效控制血压 ， 但糖尿病不能只单纯靠药物来治疗 。 ”王之驹说 ， 作为负责慢病管理的基层医院临床医生 ， 他一直向糖尿病患者宣传糖尿病防治的相关信息 ， “我认为 ， 糖尿病防治需要药物治疗、管住嘴、迈开腿、频测血糖、舒缓压力 ， 五管齐下 。 ”
王之驹建议 ， 每个人都要全面了解糖尿病知识 ， 关注个人血糖水平 。 健康人40岁开始每年检测1次空腹血糖 。 发现异常情况及时到医疗机构就诊 。 糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖 。
在饮食控制方面 ， 糖尿病患者建议主食定量 ， 减少精制碳水化合物 ， 增加全谷物和杂豆；进餐定时定量 ， 餐餐有蔬菜 ， 奶类豆类天天有 ， 少油少盐 。 值得注意的是 ， 控制热量并不等于节食 ， 患者需在专业医生的指导下估算自己每日所需热量 ， 然后根据合适的比例安排膳食结构 。
运动是治疗糖尿病必不可少的手段之一 ， 运动可以增强患者身体对胰岛素的敏感性 ， 降低血糖、血脂以及血液浓度 ， 从而减少糖尿病并发症的发生风险 。 但是 ， 王之驹提醒 ， 糖尿病患者在运动时 ， 不可一味地追求“更高、更快、更强” ， 而是要在专业人士的指导以及血糖监测下 ， 进行适当、科学、合理的运动 ， 不然有可能适得其反 ， 散步、慢跑等一些平和的运动 ， 也是很适合的 。
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同时 ， 情绪压力虽然不是导致2型糖尿病的直接危险因素 ， 但却可以通过间接影响增加2型糖尿病的发病率 。
首先 ， 压力和应激会让大脑更加渴望糖分 ， 从而发送信号指引人体不停地摄入甜食和含糖饮料 。 含糖食品的摄入容易导致肥胖和2型糖尿病 。
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