冠脉支架|从1.3万到700，国家医保局
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国庆节前 ， 网友听说你好想我的姥爷刚装了心脏支架 。 本来 ， 老人家死活不装 ， 只因嫌贵 。 听说手术下来要花十几万块钱 ， 一辈子生活在农村的老人决定放弃 ， 不想给儿女添负担 。 后来 ， 得知一位八十多岁的远房亲戚做完手术报销后 ， 自己只掏了三四万 ， 姥爷才同意进行手术 。
【冠脉支架|从1.3万到700，国家医保局】昨天 ， 看到冠脉支架价格从均价1.3万元下降至700元左右的新闻后 ， 这位网友忍不住感慨 ， 国家的强大让底层农民病有所医 ， 以后姥爷再不用担心价格太贵而不敢做支架手术了 。
曾经高达万元的冠脉支架进入百元时代 ， 灵魂砍价背后受益的数百万老百姓 。 据统计 ， 从2009年到2019年的十年间 ， 我国冠心病介入治疗病例数从23万例发展到超过100万例 ， 年增长速度为10%-20% 。 据国家卫健委心血管介入管理专家组组长霍勇介绍 ， 尽管支架介入治疗是降低急性心梗患者病死率的最有效手段之一 ， 目前在中国却只有不到十分之一的急性心梗患者采用了这一疗法 。 有些患者像网友听说你好想我的姥爷一样 ， 在高昂的价格前望而却步 。
国家组团 ， 以量换价 ， 给老百姓带来的是肉眼可见的实惠 。 来自江苏淮安的秦先生去年因冠状动脉狭窄 ， 在南京市第一医院安装了4个支架 。 由于江苏2019年作为试点省份率先开展了冠脉支架的带量采购 ， 使得每个支架从原来的一万三千四降到七千一百块 ， 足足为秦先生省了两万多元 。 而这一次 ， 降价幅度之大 ， 更是前所未有 。 与此同时 ， 患者的选择性也得到了充分保障 。 冠脉支架的中选品种既有进口的 ， 也有国产的；既有高价的 ， 也有低价的 ， 当前临床常用主流品种基本中选 ， 覆盖医疗机构意向采购量的70％以上 。 中选产品预计将于2021年1月在全国上线 。 不仅对老百姓 ， 对医院来说 ， 集中采购也利于降低医疗成本 。 以每台手术支架使用量约1.5枚计算 ， 我国一年要用掉150万个心脏支架 。 按意向采购量计算 ， 此番降价将预计节约相关费用109亿元 。
价廉了 ， 物也要美 。 很多网友担心 ， 这可是用在身体里救命的东西 ， 一下子降到地板价 ， 质量还有保障吗？对此 ， 有关部门回应 ， 在集中招采前 ， 已密集调研了医疗器械质量监督检验中心 ， 对检测能力进行了摸底 ， 保证中选产品质量可追溯 ， 每一个产品应用到患者身上安全有效 。
推动医药领域国家集中带量采购涉及多方面利益 ， 因此相关改革措施的落地更需要勇气和智慧 。 心脏支架的国家集采不能是单纯价格上的一降了之 ， 还需要建立创新的体制机制 ， 优化医药市场营商环境 ， 加强市场监督管理 ， 确保医生手术的积极性不减 ， 企业研发创新的步伐不停 ， 医药耗材的质量不降 。
困难再多 ， 也挡不住我们为人民对美好生活的向往而奋斗的脚步 。 关于十四五规划和二〇三五年远景目标的建议中明确提出 ， 推进国家组织药品和耗材集中采购使用改革 ， 这次国家组织医用耗材集采从冠脉支架入手 ， 正是深化医药卫生体制改革、切实解决群众看病贵的重要举措 。 （中央纪委国家监委网站 邢婷婷 李芸 通讯员 李畹军 徐春燕）
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