疼痛|好样的！江门一女大学生为84岁外婆做“治疗笔记”
家有一老 ， 如有一宝 。 老人随着年纪增长 ， 身体病痛会逐渐增多 。 很多老人无法准确描述自己的病症 ， 或因身体不适无法准时来医院复诊 ， 但家人的陪伴 ， 永远是其坚强的港湾 。
疼痛门诊的“治疗笔记”
这天 ， 江门市中心医院疼痛门诊（麻醉手术中心疼痛亚专科）的黄俊伟主任像往常一样 ， 整理好桌面物品、打开工作电脑 ， 做好了接诊患者的准备 。 不多时 ， 进来一位似曾熟悉的身影 ， 他进门打了个招呼 ， 就小心翼翼地掏出一本笔记本来 ， 翻了几页 ， 给黄俊伟主任递过去 。
“黄主任 ， 这次老母亲不方便来 ， 我代她来取药、复诊 。 平时我没跟老人家住一起 ， 这都是外甥女和她妈妈一起做的‘治疗笔记’ ， 怕我健忘 ， 让我带给您看看 。 ”
黄俊伟好奇地接过笔记本 ， 仔细地翻看 ， 只见上面像日记一样 ， 详细记录了患者每一天的病情 。 除了文字描述 ， 另附有图表 ， 记录了患者一段时间的疼痛程度变化 。 不仅如此 ， 上面还打了很多问号 ， 写了很多留给医生的疑问 。
“哎呀 ， 真是太好了！你们做家属真的很用心啊 ， 难得、难得！”
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黄俊伟高度评价这本“治疗笔记” ， “有了它 ， 我们就能清晰明确地知道患者一段时期的病情变化 ， 就可以调整用药剂量和制定下一步治疗方案了 。 ”
事实上 ， 自江门市中心医院疼痛门诊开诊这些年来 ， 黄俊伟还从未遇到这么用心且专业的家属 ， 他要为这样的行为点赞 。 于是 ， 他把这个事情撰成了微信推文 ， 转发了朋友圈 ， 结果赢得很多医护、患者的点赞 。
甚至有朋友留言说：好用心 ， 自叹不如！
女大学生巧做“治疗笔记”
原来 ， 这是一例因患有带状疱疹后遗神经痛的84岁高龄患者 ， 患者自述右后腰侧有刀割、针扎样疼痛 ， 甚至被风吹过、衣服擦过都会引发剧烈疼痛 。
老人家第一次看诊 ， 是一对孝顺儿女陪同着 ， 考虑到患者年纪较大 ， 路途遥远 ， 行动不便 ， 黄俊伟主任建议往后复诊、取药等 ， 可以由家属代替 。
于是 ， 复诊的时候大儿子来了 ， 由于他平常没有跟老人住在一起 ， 对患者病情的了解不是很全面 ， 但是带来了一本厚厚的“治疗日记” 。
经了解 ， 这本“治疗日记”是患者的外孙女——一名刚毕业的大学生谭姓小姐姐精心制作的 ， 她说自己是读会计专业的 ， 平时也有做笔记的习惯 ， 凡事总喜欢记录下来 ， 适当加以提炼、整理 ， 就可以加深印象 。 因为担心舅舅复诊的时候遗漏有关病情事项 ， 她就主动和妈妈一起 ， 整理、记录了这本“治疗日记” 。
小姐姐说 ， “因为就诊不便 ， 所以制作‘治疗笔记’也是无奈之举 ， 最好当然是患者本人能够亲自跟医生说清楚、说明白 ， 这是最直接最有效的 。 ”
“我和妈妈每天都很关心外婆的病情变化 ， 早起、中午和晚上 ， 都会仔细询问她的感受 ， 观察她的气色 ， 生怕遗漏了每一次的变化 。 很多时候 ， 她的描述也比较主观 ， 我就尽量把主观的感受图示化 。 ”小姐姐介绍说 。
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黄俊伟主任介绍说：“疼痛是非常主观的描述 ， 在疼痛门诊里 ， 我们一般会建议患者做一个疼痛程度的评估 。 ”他拿出一个尺子模样的东西展示给笔者看 ， 这是一个视觉化的疼痛程度评估尺 ， 专门用于量化描述疼痛感受 。 尺子上有从0-10的程度分级（也有细分为12级的） ， 0表示没有疼痛 ， 10表示难以忍受的疼痛 ， 患者可以根据疼痛的程度来给自己评估打分 。
“家属做的一个疼痛变化图 ， 跟我们这个评估尺的原理异曲同工 ， 非常聪明、非常专业！”黄俊伟主任由衷称赞 。
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