神外医生张伟|患心梗、脑梗，为何只关注胆固醇，不重视甘油三酯？医生讲清楚

【神外医生张伟|患心梗、脑梗，为何只关注胆固醇，不重视甘油三酯？医生讲清楚】很多患有心脑血管疾病的朋友，在医院就诊时会发现，医生往往会盯着胆固醇的指标反复看，而对甘油三酯水平通常不太重视，是胆固醇更加重要吗？其原因是什么？今天我们就来聊一聊这方面的问题。

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血脂化验需要关注的指标有哪些？血脂的检查我们需要关注的指标包括：总胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇。
总胆固醇，甘油三酯和低密度脂蛋白致胆固醇升高（坏胆固醇LDL），都会增加心脑血管疾病的发病率，高密度脂蛋白胆固醇升高（好胆固醇HDL），有利于降低心脑血管疾病的发病概率。其中，总胆固醇是血液中胆固醇成分的总和，其对心脑血管疾病的影响主要是由于低密度脂蛋白胆固醇所造成的。

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细心的朋友会发现，当医生拿到化验单时，往往首先关注的就是低密度脂蛋白的水平，而对甘油三酯的异常似乎并不是特别重视。这主要是因为，甘油三酯虽然可以导致心脑血管发疾病发病概率升高，但是其对心脑血管疾病的影响力要远低于低密度脂蛋白胆固醇对心脑血管疾病的影响力。
甘油三酯对心脑血管疾病的影响有什么？

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血液中的甘油三酯水平升高，会明显增加血液的粘稠度，所以当甘油三酯升高时，会增加心脑血管疾病的发病概率，但这种影响是非常有限的。所以医生在治疗过程中，并不是特别关注甘油三酯的水平。
甘油三酯影响因素特别多，血糖、饮食等因素都可以引起甘油三酯水平升高。甘油三酯主要与生活因素有关，所以，大多数甘油三酯水平升高的朋友都可以通过改善生活方式的办法得到治愈。

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低密度脂蛋白胆固醇对心脑血管疾病的影响有什么？低密度脂蛋白胆固醇升高，会大大地增加心脑血管疾病的发病概率。这是因为低密度脂蛋白胆固醇升高会破坏血管内皮细胞，或沉积在血管内皮细胞之间的缝隙中引发动脉硬化。同时会加速动脉硬化斑块的生长，从而引发供血动脉狭窄，引发心梗，脑梗等心脑血管疾病。

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正是因为低密度脂蛋白胆固醇的这些危害，高脂血症才与高血压，糖尿病并称为“三高” 。这就是为什么在血脂化验中，医生特别关注低密度脂蛋白胆固醇水平，而不太重视甘油三酯水平。
血脂异常应该如何治疗呢？甘油三酯水平升高治疗分为2种情况：