一个小医生的科普|中药对于慢性萎缩性胃炎到底有没有用？个人观点说：还是有点用的
太多人包括门诊病人经常过来问我 ， 中成药对于慢性萎缩性胃炎有没有作用 ， 我就说一下自己的看法 ， 个人认为中成药还是有一点作用的 。
首先下面仅代表个人观点 ， 并没有循证医学的证据 ， 因此仅供参考 。 先说一点在我眼里中药就是中成药 ， 因为中药我根本不懂 ， 但是中成药现在都要做药理试验的 ， 因此看的懂 。 我用过2种中成药都是指南里面有的药物 。 我的理解是这样的 ， 感觉有点用又感觉没什么用
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感觉有点用：有这个感觉是因为有部分病人复查的时候确实萎缩程度减轻了 ， 但是有效率不高 ， 没做过统计 ， 但是有效率更低 。 但是不管怎么说 ， 这也算有效率比较高了 。 因为慢性萎缩性胃炎现在治疗的手段确实不多 。
感觉没什么用：这个感觉是因为我不知道是什么因素起的作用 ， 因为我在给他用中成药的时候 ， 我也会给他根治幽门螺杆菌 ， 部分病人也会补充维生素 。 因此我不知道中成药究竟有多大的作用 。
在动物试验上还是有好几个中成药效果不错的 ， 但是现实中我们缺乏大规模随机对照的临床试验 。 中成药治疗萎缩性胃炎现阶段也是在尝试阶段 ， 没有一个医生敢明确说有效 。
至于要不要使用中成药 ， 我觉得就看2点：
1、病人自身的意愿 ， 有些病人自己很喜欢中药的 ， 这部分病人使用中药的获益可能会更大 ， 因为还有强大的心理暗示作用 。 病人意愿越强烈 ， 使用越多 。
2、开单医生的想法：我现在开单的时候会问一下病人喜不喜欢中药 ， 或者是一些就是要吃药的病人 ， 会给他们开一点带回去 。 因为很多时候是一定要给病人开点药的 ， 不开药的话病人不满意 。
再给大家看一下中国慢性胃炎共识意见的原文 ， 这上面对中医、中药是这么说的：
中医、中药可用于慢性胃炎的治疗 。
推荐强度：条件；证据质量：低；陈述同意率：89.8％。 多个中成药可缓解慢性胃炎的消化不良症状 ， 甚至可能有助于改善胃黏膜病理状况；如摩罗丹 、胃复春、羔羊胃提取物维B12胶囊等 。 但目前多缺乏多中心、安慰剂对照、大样本、长期随访的临床研究证据 。
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