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医学界风湿频道|风湿大咖MDT专场，等你“E”起参加！( 二 )


医学界风湿频道|风湿大咖MDT专场，等你“E”起参加！
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图4：首次随访后未达低危患者启动三联治疗
那么 ， 临床PAH起始如何治疗才能降低患者风险分层？哪些患者应升级联合治疗方案？期待赵久良教授为我们作出解答！ 3PsA的“达标之路” ， 到底有多远？最后 ， 李国青教授将从PsA的多样化表现、PsA达标治疗策略、如何看待PsA的达标治疗三个方面 ， 为我们带来题为《PsA达标治疗的机遇和挑战》的精彩内容 。PsA是一种慢性异质性炎症性肌肉骨骼疾病 ， 外周关节炎、指/趾炎、附着点炎和轴性关节炎是PsA中肌肉骨骼受累的4个领域 。 一般人群中PsA的发病率为0.1%-1% 。 因遗传因素与缺少广泛接受的分类标准 ， PsA发病率存在显著差异 。
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图5：全球PsA发病率
目前明确认为 ， PsA患者达标治疗（T2T）目标应该是缓解或低疾病活动 ， 但对于T2T的看法仍有一定争议 。 由于PsA是一种异质性疾病且有多个领域受累 ， 因此PsA T2T最大的问题是明确目标 ， 而另一个主要问题是找到能够覆盖所有功能域的最佳或最合适评估指标 。TICOPA是迄今唯一一个在PsA中评估T2T策略治疗结局的T2T试验 ， 结果显示：尽管T2T策略可显著改善PsA患者ACR20反应率与患者报告结局；但会增加其不良事件和经济负担 。 由于该病存在异质性且缺乏一致的缓解与低疾病活动定义 ， 因此选择合适的PsA治疗药物更具挑战性 。
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图6：不同作用机制药物治疗PsA临床试验结果汇总
生物制剂是PsA的重要治疗药物 ， 根据不同作用靶点争相涌现 ， 临床上需要根据患者临床特征与免疫学表型进行个体化精准治疗 。 那么 ， 哪些生物制剂更有利于助力PsA达标和精准治疗？李国青教授将为我们指明方向！ 会议结尾 ， 我们邀请到了高冠民教授作为讨论嘉宾 ， 和与会老师们一起围绕AS、PAH、PsA这三大风湿热点疾病进行讨论 ， 更有戚务芳教授进行精彩总结 。 聚焦风湿热点问题 ， 探讨疾病诊疗最新进展 ， 诸位风湿大咖等您来！


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