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血糖升高一定就是糖尿病吗？

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病 。 高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷、胰岛素生物作用受损 ， 或两者兼有引起 。
长期存在的高血糖 ， 可以导致人体多个组织、器官 ， 特别是眼、肾、心脏、血管、神经系统的慢性损害和功能障碍 。
由于糖尿病对健康的威胁 ， 所以许多人无意中做一次血生化检查时发现血糖升高 ， 结果就认为自己患了糖尿病……
不过 ， 一次检查发现血糖高一定就是糖尿病吗？那今天咱们就一起来了解一下血糖高的那些事！
什么是血糖？
血糖即血浆中的葡萄糖 。
在医院做生化检查时取的标本是取自外周静脉（最常见是肘部） ， 检测的是静脉血浆中葡萄糖的含量；而家中常用的电子血糖仪从手指取末梢血 ， 检测的是毛细血管全血中血糖的含量 。
【血糖升高一定就是糖尿病吗？】血糖高的原因？
血糖升高 ， 尤其是空腹血糖升高 ， 主要分为于生理性增高和病理性增高；
1.生理性增高：
餐后1至2小时、高糖饮食、剧烈运动、情绪激动、胃倾倒综合征等 。
2.病理性增高：
①各型糖尿病；
②其他内分泌疾病如甲亢、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤和胰高血糖素瘤等；
③应激性因素有颅压增高、颅脑损伤、心肌梗死、大面积烧伤、急性脑血管病等；
④药物影响 ， 如噻嗪类利尿剂、避孕药、泼尼松；
⑤消化系统疾病 ， 如严重的肝病坏死性胰腺炎等；
⑥其他如高热、呕吐、腹泻、缺氧、麻醉等 。
血糖高就是糖尿病？
一过性的血糖高不一定是患有糖尿病 ， 只有在除外某些生理因素和其他全身疾病的情况下 ， 血糖仍然达到糖尿病的诊断标准 ， 才能确诊糖尿病 。
有明显“三（吃喝尿）多一（体重）少”症状者 ， 只要一次异常血糖值即可诊断 。 无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值方可诊断 。
血糖升高一定就是糖尿病吗？
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未达到糖尿病就无碍？
血糖高 ， 但是未达到糖尿病的诊断标准就是没问题吗？
当然不是！！
血糖高未达到糖尿病诊断标准 ， 可疑者需做75g口服葡萄糖耐量试验（75g糖粉溶于300ml温开水就可以了 ， 糖水要在5分钟内服完） 。 可以筛查是否存在血糖代谢异常 ， 提早发现糖尿病前期 ， 提前进行干预 ， 以免迈向糖尿病！！
注意：
①空腹状态的要求是至少8h没有进食；随机血糖指不考虑一天中任意时间的血糖 ， 不能诊断空腹血糖异常或糖耐量异常；
②无诊断症状 ， 需改日复查空腹静脉血或餐后2h血浆葡萄糖以确认；
③急性感染、创伤或应激情况下 ， 若无明确的高血糖病史 ， 须在应激消除后复查 ， 重新评估糖代谢状态 。


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