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健康科普Mrwu|虚火上扰，“上热下寒”体质该怎么调？，中医讲秋燥耗阴

秋燥耗阴 ， 虚火上扰 ， “上热下寒”体质该怎么调？
秋天来到 ， 世间万物阳气收藏 ， 寒气顿生 ， 但秋燥邪气仍在 ， 容易耗伤阴气 ， 造成肾阴不足虚火上扰 ， 两种因素影响之下 ， 很多人最终形成上热下寒之体质 。
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秋季阴阳失和
容易形成上热下寒体质？
每逢秋季 ， 总有不少人抱怨自己一方面皮肤干燥、毛孔粗大、痤疮、口臭、口干渴、牙痛出血 ， 咽喉干痛、耳鸣、心烦失眠 ， 另一方面却又有少腹冷痛、痛经、尿频、小便清长、大便溏烂、白带清稀、畏寒怕冷等截然相反的表现 ， 此正是所谓亚临床类型上热下寒型体质 。
而秋季所出现之上热下寒表现 ， 上热多为虚热 ， 下寒则可虚实夹杂 ， 归根到底 ， 是下元虚弱、上实下虚的生命状态 ， 是阴阳不相和合、寒热脱节严重偏颇的病理体质 ， 而此类型体质形成的基础无外乎两大原因：
1、秋季人体阳气升发有余 ， 收敛潜藏不足
《素问·宝命全形论》云：“人以天地之气生 ， 四时之法成” ， 遵循自然界春夏秋冬四时阴阳的变化规律 ， 如此才能维持体内阴阳平衡 。
秋季昼夜温差悬殊 ， 正是人体阳气收敛潜藏体内的时候 。 但秋季也是燥邪主令之时 ， 倘若起居不慎 ， 必定容易受燥邪所伤 。 燥为阳邪 ， 伤人最易损伤津液 ， 出现各种干燥症状 ， 如口鼻干燥 ， 咽干口渴 ， 皮肤干涩 ， 甚则皲裂 ， 毛发不荣 ， 小便短少 ， 大便干结等 。
故《素问·阴阳应象大论》说：“燥胜则干” ， 津液损伤 ， 则阴分不足 ， 水浅不养龙 ， 真水亏虚 ， 阳无以附 ， 龙火离位上越 ， 上冲于头面 ， 故见口鼻干燥 ， 咽干口渴等头面部热症 。 长久以往 ， 阳气升发有余而潜藏不足 ， 违背人体正常生理循环 ， 必定损耗阳气 ， 导致阴阳失和 ， 寒热脱节之上热下寒 。
健康科普Mrwu|虚火上扰，“上热下寒”体质该怎么调？，中医讲秋燥耗阴
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图源：摄图网
2、秋冬寒气侵袭 ， 脾肾阳气虚衰
步入深秋之际 ， 万物肃杀 ， 寒气渐浓 ， 寒邪发病 ， 具有收引、凝滞、趋下的特点 ， 寒的趋下作用表现在 ， 寒邪往往容易停留在人体的下半身 ， 其中对肾阳的损害尤为突出 。
《素问·至真要大论》有云“诸寒收引 ， 皆属于肾” ， 寒邪引起肾阳不足 ， 必定引起痛经、关节疼痛痹病、四肢发凉厥病 ， 小便清长、夜尿较多等下寒症状 。
而人体诸脏腑阳气之生成 ， 必定仰仗脾脏后天运化之精 ， 寒邪伤人 ， 亦易伤脾 ， 正如《理虚元鉴》曰:“凡阳虚为本者 ， 其治之有统 ， 统于脾也” 。 脾阳不振 ， 则见食少不化、呕吐、泄泻、四肢清冷诸症 。
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从中医角度辨证体质论治
改善“上热下寒”体质的4个办法
如上所述 ， 上热下寒是外界因素及人体自身原因影响下形成的阴阳不相和合、寒热脱节严重偏颇的病理体质 ， 严格意义来说 ， 属于阳虚体质的一种特殊表现 ， 而针对其治疗 ， 中医大致分以下两种情况辩证论治：
1、肾阳浮越 ， 则需潜火归藏、引火归元
肾为先天之本 ， 内藏真阴真阳 ， 水足则火藏于下 ， 则阴平阳秘 。 若水亏不足以制火或水寒迫阳外越 ， 相火上奔 ， 上冲于头面 ， 则见上有虚热之火 ， 治宜将离源之火 ， 使之向下归于本源 ， 达阴平阳秘的状态 。 具体治法则需潜火归藏、引火归元 。
而引火归元治法有两大特点：一是大量的滋肾壮水药；二是少量的引火归元药 。
引火归元常以滋肾阴之品如生地黄、淮山药、黄精、熟地黄、山茱萸、龟板、天冬、知母等 ， 同时加入少量的肉桂、附子、巴戟天、干姜等 ， 或者牛膝引火下行 ， 使阴阳互生 ， 阳得阴则可潜伏于下 ， 阴得阳则泉源不竭 。
2、脾阳不振 ， 治当以健脾温阳为焦点
中焦脾胃既是气血生化之源 ， 也是气机升降之枢纽 ， 更是诸火之源泉 ， 故阳虚体质调治之本在脾胃 ， 寒邪伤脾 ， 脾虚无以运化 ， 更耗损阳气 ， 治当以健脾温阳 ， 通常可用五苓散或理中汤类 。


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