新冠肺炎_健康|健康“守门人”是中小学校内关键角色
【聊健康】
校医数量严重不足 ， 工作人员专业素质不过关——
健康“守门人”是中小学校内关键角色
作者：管仲军（首都医科大学副校长) 周亚平（首都医科大学公共卫生学院研究生）
当前 ， 我国儿童及青少年的健康状况不容乐观 ， 视力不良、超重、肥胖、龋齿以及心理卫生等问题日益突出 ， 很多儿童及青少年都处于“亚健康”状态 。
面对这一现状 ， 中小学生在学校中的健康教育就显得尤为重要 ， 这就需要校医（保健教师）发挥作用 。但现实情况是 ， 我国中小学校医数量严重不足 ， 多数校医缺少临床医学教育背景 ， 专业水平亟待提高 。
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重庆市沙坪坝区树人景瑞小学学生进入校园 。新华社发
1中小学每600人需配一名卫生人员 ， 多数学校未达到要求
青少年是国家的未来和希望 ， 其体质健康状况是民族生命力的象征 ， 促进青少年健康是健康中国建设的基础性环节 。提升青少年健康素养 ， 形成良好的健康习惯和健康意识等 ， 都需要通过学校健康教育来促进 。在健康教育的不断熏陶下 ， 有效限制、干预和消除危害青少年健康的因素 ， 才能促进青少年健康成长 。
面对青少年身体素质下降问题 ， 学校的健康教育是一个很重要的影响因素 。而中小学校医 ， 正是承担学生健康教育这一任务的一支不可缺少的基本队伍 。
《学校卫生工作条例》中规定 ， 中小学每600人需配一名卫生人员 ， 但研究发现 ， 多数中小学校医数量未达到要求 ， 且存在从事校医工作的年限较短、年龄结构和职称结构不合理、岗位职责不明确等问题 。从赵海、段佳丽、滕立新等人开展的2013年北京市中小学校医与保健教师队伍现状调查发现 ， 中小学生数量与校医的人数配备比例为1384：1 。
调查结果发现 ， 有76.1%的校医年龄多数在30岁到49岁之间 ， 有41.0%的校医从事学校卫生工作不超过5年 。校医专业背景大多为教育类 ， 其次才是临床医学 。从学历和职称方面看 ， 本科以上学历者占61%；职称也大多是中级和初级 ， 高级职称基本没有 。加之学校相关部门领导不够重视 ， 校医的岗位任务长期被限于为学生进行健康体检、处理日常病伤方面 ， 没有适当扩展 。中小学校医未达到要求 ， 不能为在校学生提供完善的卫生健康服务 。
【新冠肺炎_健康|健康“守门人”是中小学校内关键角色】
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在云南省丘北县新店乡中心学校 ， 学生在上语文课 。新华社发
2超八成传染病突发公共卫生事件发生在学校 ， 校医工作能力待提升
中小学是人生发展的加速时期 ， 但这一时期的青少年认知能力和认知水平还不够成熟 ， 健康意识淡薄 ， 对卫生与健康知识了解甚少 。而且不少小学没有专业的校医 ， 一般由语数教师兼任 ， 教师的专业知识和技能不够扎实 ， 健康意识不够强 ， 导致学生健康意识缺乏 。
需要强调的是 ， 培养健康意识是良好的学习状态和生活质量的有力保障 ， 这就需要发挥校医的作用 ， 积极开展学校健康教育和健康促进活动 ， 培养学生的健康观念 ， 使他们形成良好的卫生习惯 。确保学生身心健康 ， 是中小学教育顺利开展的基础 。同时 ， 学校是季节性传染病高发和易发场所 ， 据徐勇、颜博秋等人的研究报道 ， 我国70%以上的突发公共卫生事件发生在学校,80%以上的学校突发公共卫生事件为传染病流行事件 。建立学校疫情防控工作联系网络 ， 尽早发现学校传染病疫情 ， 为控制疫情争取更多的时间 ， 及时收集和报送相关信息 ， 校医责无旁贷 。因此 ， 为保障学校广大师生的健康 ， 维持正常的教学秩序 ， 必须重视校医的传染病防控能力 。
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