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探索社保第六险 完善公共保障让老人老有所依

新京报网近期 ， 国家医保局会同财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》 ， 明确将长期护理险试点扩围 。 根据政策 ， 通过评估的老人 ， 根据失能程度等级不同每周可获得3到7小时的服务 。 比如一位参与的老人每周5小时的上门医疗照护 ， 费用65元1小时 ， 自己只需掏6.5元 ， 其余90%由长护险基金支付 。 2019年 ， 这项服务已惠及失能老人近50万人 。探索社保第六险 完善公共保障让老人老有所依
在养老、医疗、工伤、失业、生育5项社会保险之外 ， 增设一项新的社会保险——长期护理保险 ， 其实是着眼于中国社会的发展趋势 。 中国正逐步迈入老龄化社会 ， 国家统计局的数据显示 ， 2018年 ， 我国65岁及以上人口比重达到11.9% ， 0-14岁人口占比降至16.9% ， 人口老龄化程度持续加深 。 我国人口年龄结构从成年型进入老年型仅用了18年左右的时间 。而老龄化社会的到来 ， 将带来更多的医疗及其他公共保障诉求 。 另一组数据显示 ， 第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果显示 ， 中国失能、半失能老年人已超过4000万人 ， 其中重度失能老人占相当比例 。 对于这一老人群体而言 ， 需要更多的上门服务 ， 这也就是长期护理保险制度加快试点的原因所在 。从保险的价值来看 ， 保险不仅是聚合众人之力 ， 从而服务于公众的保障制度 ， 更为重要的是 ， 保险是每个人对于未来需求的提前储备 ， 也能通过制度设计 ， 最大程度减少个人因意外及其他原因所要承受的沉重负担 。长期护理保险的出现 ， 将为老龄化社会提供更完善的公共保障 。 一方面 ， 对于失能老人来说 ， 通过长期护理保险 ， 可以获得更周到的上门服务 ， 提高其生活质量 ， 使其获得最大程度的生活独立和人格尊严 。 另一方面 ， 则会缓解子女的照料压力 ， 同时会带动相应的市场化服务体系建设 。 比如针对这一需求 ， 会有更多人通过专业化学习掌握相关服务技能 ， 从而以服务换取报酬 ， 带动就业 ， 也会因市场规模的逐步扩大 ， 吸引更多企业和资本加入 ， 如同前些年的养老院等建设一样 ， 形成老龄化服务产业的又一新增长极 。据测算 ， 以4000万失能老人为基数 ， 按照3∶1的护理服务配置 ， 护理人员需要1000多万 。 有资料显示 ， 全国只有10余所院校设有养老护理专业 ， 难以满足市场需要 。 可以预料的是 ， 未来围绕长期护理保险 ， 首先会有相应的培训市场 ， 培训机构会大量出现 ， 这有利于企业和资金进场投资；其次 ， 随着越来越多的人看到这一职业发展机会加入其中 ， 又会逐步推动护理服务层次提升 ， 未来可以形成高中低不同层次的服务标准及服务机构、人员 ， 带来护理产业的更快发展 。由此 ， 社保第六险的推广 ， 不仅能为老龄化社会提供更完善的公共保障 ， 补充社保的社会服务功能 ， 还能催生新的市场发展空间 ， 形成蓝海产业 ， 随着中国经济的发展 ， 人均收入的提高 ， 以及未来更多人逐步迈入老年 ， 长期护理保险也可同步提升缴纳基数 ， 从而带来更高的服务标准及资金投放 ， 也就会让长期护理产业得到更多的发展机会 。□毕舸（财经评论人）


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