|阳气不足,尿先知!一张千年古方,一张经典医案,让我学到很多
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(本文仅供学习、参考 。 文中所述配伍、方剂 , 须在专业人士指导下借鉴、应用!)
本文理论依据:《伤寒论》、《中医基础理论》、《中医藏象生理学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
我认为 , 作为一个中医人 , 他每时每刻都离不开学习 。
只有学习 , 才能继承前人的经验 。 只有继承前人的经验 , 才能不断开拓眼界 , 提高自己的水平 。
现在 , 我想跟你聊聊 , 我最近学习到的一张医案 。 通过它 , 我的确是感悟良多 。 我想跟你好好聊聊 。
话说有这么一个女性 , 年41岁 , 农民 。 什么毛病呢?就是在大概一年前 , 患了一个感冒 , 以肺炎治疗 。 康复以后啊 , 就出现了一个毛病 , 就是在每次小便之后 , 浑身发冷、畏寒 。 畏寒到什么程度呢?就是全身起鸡皮疙瘩 , 必须上床 , 盖被 , 睡个几分钟 , 然后才能好一些 。 哪怕是三伏天 , 也是这样!
这到底是怎么回事啊?患者遍求中医治疗 , 吃了好多汤药和中成药 , 效果都一般 。
后来啊 , 她去求了一位中医师 。 刻诊 , 见患者自汗 , 神疲 , 小便清长 , 舌淡 , 苔薄白 , 脉象浮而细 。 整个人接受了血尿常规检查 , 发现没有任何异常 。
医师了解这些以后 , 给开了一张配伍 。 这个配伍 , 对我的启发意义很大 。 咱们一起来看——
桂枝、白芍各15克 , 黄芪30克 , 熟附片6克 , 甘草3克 , 大枣12克 , 生姜3片 。 水煎服 。
结果 , 药用2剂之后 , 出汗大大减少了 , 畏寒之感也随之缓解 。 患者再用3剂 , 诸证悉平 。
患者最后就问 , 说我这到底是什么病?医师回答说:阳气不足 , 营卫失和 。
这什么意思啊?来 , 我给你说说吧 。
首先我们看看小便这个事儿 。
咱们体检的时候是不是都有体验 , 拿着塑料小盒接尿 , 这时候感觉 , 呀 , 原来小便是温热的 。 对不对?
没错 , 小便是温热的 。 它在形成的过程中 , 中医讲 , 就受阳气的作用 , 中医管它叫气化 。 所以 , 它排出来的时候 , 必然带着温度 。 也就是说 , 小便可以带走我们体内的阳热之气 。 对不对?
正常人来说 , 小便排出去 , 损失了这么点阳热之气 , 不算什么 , 可以忽略不计 。 但是 , 对有些人就不行 。 尤其是素体阳虚的人 , 就可能出问题 。
什么问题呢?就是加重了阳虚!
你可别以为我是危言耸听 。 有很多人 , 本身气虚 , 小便之后就眩晕了!这是常事儿啊 。 可见 , 对个别人来说 , 小便就是一种流失 。 上头医案里这个女性 , 显然就属于此列 。 她这个人 , 素来神疲、乏力、自汗 , 舌淡苔白 , 脉细 , 小便清长 , 这很显然是阳气亏虚啊 。 这状态下 , 她每一次小便 , 无疑都是阳气的一种流失 。
这个流失 , 体现出来 , 就是小便后畏寒怕冷 。 因为体表的卫气 , 本身也源于阳气啊 。 阳气虚 , 卫气更需 , 于是体表营卫失和 , 她就出现畏寒怕冷症状 。
对于这套理论 , 其实古中医早就有定论 。 比如《金匮要略》里头 , 就说小便后畏寒这个事儿 , 源于“阳气一时虚馁” 。
巧的是 , 这个患者早年还因为肺炎治疗过 。 显然 , 治疗不彻底 , 或者说在治疗过程中伤了正气 , 所以遗留下来营卫虚弱、自汗畏风等问题 。 营卫之气本来就弱 , 你动不动再伤一次阳气 , 你还能好吗?
所以 , 她出现上述怪病 , 也是蛮正常的 。
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