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钱江视频|杭州75岁老奶奶，45岁阿姨都中招，这种“不死的癌症”会“72变”

75岁老奶奶 ， 贫血了十几年 ， 最近更是头晕得只能坐在轮椅上；45岁阿姨 ， 腿脚无力 ， 还时不时有麻痹的感觉 。 这看似风马牛不相及的两种情况 ， 她们居然是被同一种疾病“袭击”了——系统性红斑狼疮 。
75岁老奶奶接受补血治疗
却从中度贫血变成了重度贫血
75岁的王奶奶是杭州富阳人 ， 是十多年的“老贫血”了 ， 虽然白细胞和血色素指标常年低于平均水平 ， 但由于没有其他特别的症状 ， 也就断断续续地吃药 ， 并未引起重视 。
今年6月初开始 ， 王奶奶的腿脚像发酵的面团一样 ， 不断地“胀”了起来 ， 而且感到全身无力、头晕 ， 渐渐严重到每天只能卧床 ， 出门只能靠轮椅 。
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“应该是贫血的老毛病吧 。 ”王奶奶的女儿李阿姨带着她跑了好几家医院 ， 检查结果都是“贫血、白细胞减少” ， 吃补铁药、输营养液、打“升白针”……一系列操作下来 ， 王奶奶的头晕症状不仅没减轻 ， 腿脚肿胀得更严重 ， 甚至抽血结果显示白细胞和血色素指数更低了 ， 已经从中度贫血恶化成重度贫血 。 由于病情一直没有好转 ， 当地医院还对王奶奶进行了两次骨髓穿刺 ， 想要查明原因 ， 然而都以失败告终 。
一个多月的治疗后 ， 王奶奶的精神越来越差 ， 甚至出现了抑郁的情绪 。 “不治了 ， 不治了 ， 反正也好不了了 。 ”那段时间 ， 每次护士来给王奶奶打针 ， 她都闹脾气 。
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“妈妈可能过不去这关了 。 ”看着妈妈这么“受罪” ， 李阿姨坐在王奶奶的病房外伤心地哭了起来 ， 同病房另一位患者家属看到了 ， 建议李阿姨带妈妈到浙江大学医学院附属第一医院再看看 。
原来TA才是真凶
8月初 ， 李阿姨带着王奶奶来到了浙大一院之江院区 ， 先挂了血液病科的号子 。 接诊医生询问病情并查看王奶奶的各项检查单后 ， 判断王奶奶可能是患了风湿免疫方面的疾病 ， 而且情况已经比较危急 ， 建议她们马上去风湿免疫科就诊 。
经过抽血检查 ， 王奶奶的抗核抗体、APS相关抗体等多项风湿指标均呈阳性 ， 结合患者多年前曾患过“干燥综合症” ， 有着丰富临床经验的林进主任告诉李阿姨：“你妈妈患的是系统性红斑狼疮 。 ”
“啊？这个病不是会发红斑的？我妈妈完全没有这个症状啊！”李阿姨非常意外 。
“不是所有的红斑狼疮都会出现典型的皮肤红斑 ， 从本质上说 ， 这是一种自身免疫性疾病 ， 发病缓慢 ， 很有隐蔽性 ， 临床表现变化多端 ， 并不是一定会出现红斑 。 这种病由于细胞和体液免疫紊乱 ， 产生多种自身抗体 ， 会攻击机体自身各个系统和内脏 。 它攻击了血液系统 ， 导致红细胞的大量溶解和破坏 ， 这是您母亲发生溶血性贫血的根本原因 。 ”林进主任详细地解释道 。
正是因为王奶奶血液中已经出现多种抗体 ， 而输血治疗中外来的异体红细胞进入血液循环 ， 反而会激发机体的免疫反应 ， 从而加剧病情 。
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由于王奶奶病情已非常严重 ， 8月12日 ， 她住进了浙大一院之江院区病房 ， 开始接受适量激素、免疫球蛋白、免疫抑制剂等治疗 。 “很快 ， 我妈妈腿脚就消肿了 ， 复查白细胞和血色素指标都上去了 。 ”李阿姨高兴极了 。
如今 ， 王奶奶已经出院回到家中 ， 由于之前病情太过严重 ， 目前还在持续服药中 ， 并且需要定期复查 ， 但是现在她已经可以自己坐公交车 ， 精神状态也越来越好 。
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