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疫苗|盖茨基金会最新报告：全球健康事业受影响 没有任何一个国家能够独自应对挑战( 二 )


经济灾难
国际货币基金组织预测 ， 即使各国已经投入了18万亿美元刺激全球经济 ， 到2021年底 ， 全球经济仍将损失12万亿美元 ， 甚至更多 。
按全球GDP计算 ， 新冠肺炎造成的经济损失是2008年全球金融危机的两倍 ， 上一次如此多国家同时陷入衰退是在1870年 。
《报告》指出 ， 在一些国家 ， 用于紧急刺激经济和社会保障的支出能够阻止最糟糕的情况发生 。 但这不是任何一个国家都能做到的 。 这些国家需要足够富有 ， 可以通过大量借贷和扩大货币供应来筹集数十亿乃至数万亿美元 。
相比之下 ， 不论管理水平如何有效 ， 低收入国家支撑其经济的能力仍有内在制约 。 平均来说 ， 2000年至2015年之间 ， 撒哈拉以南非洲地区国家的经济增长速度每年都高于世界其他地区 ， 但那里依然是全世界收入最低的地区 。 在那里 ， 大多数国家无法筹措到所需资金来将新冠疫情带来的损失降到最低 。 他们的中央银行也不像欧洲中央银行和美国联邦储备委员会那样拥有许多选择 。
在二十国集团（G20）成员国中 ， 刺激资金平均占到各国GDP总额的22% 。 而在撒哈拉以南非洲国家 ， 这个占比仅仅是3% ， 而且它们的GDP要低得多 。
在这些限制下 ， 许多中低收入国家正在通过不断创新的方式应对挑战 。 包括越南、加纳、尼日利亚、印度、非洲、西非等 。
此外 ， 据IHME估算 ， 由于新冠肺炎疫情 ， 极端贫困人口比例在短短几个月内上升了7 个百分点 ， 终结了此前20年不间断的进步 。 疫情在今年就已经使近3700万人跌落至日收入1.9美元的极端贫困线以下 。 中低收入国家的贫困线是日收入3.2美元 ， 自去年以来 ， 已有6800万人跌落至该贫困线以下 。
公平分配疫苗
《目标守卫者报告》指出 ， 开发新疫苗的关键 ， 尤其在早期阶段 ， 是寻找尽可能多的候选疫苗 。 一些国家已经与制药公司达成协议：一旦某种候选疫苗成功 ， 他们将采购一定数量的疫苗 。 各国政府的投资有助于加大研发力度、扩大疫苗产能 。
但是人们通常忽略了一个事实 ， 那就是研发工作本身的高风险：处于早期研究阶段的候选疫苗的成功概率只有7% ， 进入临床试验阶段的候选疫苗的成功率也仅有17% 。 各国政府把赌注压在了那些最有希望“胜出”的候选疫苗上 ， 但事实是 ， 大部分候选疫苗最终都会失败 。 而降低风险的方法之一 ， 就是各国共同投资大量的候选疫苗组合 。
《目标守卫者报告》认为 ， 相比研发疫苗 ， 生产疫苗所面临的挑战则更加不为人知：一旦发现有效的疫苗 ， 需要尽快生产出数十亿剂疫苗 ， 目前的生产力还远远达不到这样的水平 。
此外 ， 如果无法实现新冠疫苗的公平分配 ， 开发和制造疫苗本身并不能快速结束疫情 。 在押注候选疫苗的政府中 ， 有些会赌赢 。 但如果政府只将疫苗用于保护本国的人民 ， 那将会继续延长疾病全球大流行的时间 ， 导致更多死亡 。
根据美国东北大学的模型 ， 如果富裕国家购买了前20亿支疫苗 ， 而不是按照全球人口比例分配的话 ， 那么死于新冠肺炎的人数将几乎翻倍 。 如果30亿剂新冠疫苗按人口比例分配给所有国家 ， 将能够避免61%的新冠死亡病例；如果50个高收入国家获得了前20亿剂疫苗 ， 则只能避免33%的死亡 。
目前 ， 世界应该如何进行协同合作还没有一套精密的设计 。 但在今年4月 ， 多方共同发起了“全球合作加速开发、生产、公平获取新冠肺炎防控新工具”（Access to COVID-19 Tools Accelerator， 简称ACT Accelerator）的国际合作倡议 ， 这是迄今为止为终止大流行疫情开展的最严肃的一次协同合作 。
该倡议下的疫苗支柱有两大主要合作伙伴：流行病防范创新联盟（CEPI）和全球疫苗免疫联盟（Gavi） 。 前者拥有9种候选疫苗组合 ， 后者自2000年成立以来已向中低收入国家提供7.5亿剂疫苗 。


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