糖尿病|糖友控制热量 学会简易计算
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正常人进食后血糖升高 ， 胰岛素随之分泌 ， 将血糖控制在正常范围内 。 但糖尿病患者的胰岛素相对或绝对不足 ， 以至于血糖过高 ， 超出了肾脏的吸收能力 ， 于是就出现了尿糖阳性 。 所以 ， 糖尿病患者不论病情轻重、是否用药 ， 都必须进行合理的饮食控制 。
糖友饮食避免四种错误观点
糖尿病患者的饮食原则是低脂、低盐、高碳水化合物、适当增加蛋白质和纤维素 。
糖尿病患者必须控制全日总热量 ， 也就是说每天摄入各种食物的总量必须控制 。 饮食中糖、蛋白质、脂肪等的比例应适当；一日三餐“定时定量” ， 每餐主副食品的量及进餐时间应相对固定；忌用含糖糕点、饮料等 ， 偶然发生低血糖时 ， 可以用少量的果汁、糖水予以缓解 。
以下几种错误观点 ， 糖尿病患者要避免：
1.尽量少吃主食 。 主食是每餐的基础 ， 一味追求少吃主食并不能达到控制血糖的目的 。
2.多吃杂粮、豆面 。 饮食多样化有利于健康 ， 但杂粮和豆面的总量也要控制 。
3.吃零食不要紧 。 吃零食会增加每日总热量 ， 对控制空腹血糖很不利 。
4.用胰岛素时可不控制饮食 。 目前还没有发现哪一种治疗方法可以不控制饮食 ， 靠增加药量的方法 ， 即便暂时血糖不升高 ， 长期如此对机体也是有害的 。
简单计算热量控糖明明白白
按照下列步骤 ， 糖友可以自行计算设计饮食方案 。
计算标准体重：标准体重（公斤）=[身高（厘米）-105]×0.9
正常允许5%的偏差 ， 超出标准10%为超重 ， 超出标准20%为肥胖 ， 低于标准20%为消瘦 。
计算每日消耗总热量：每日消耗总热量（千卡）=30×标准体重
30为正常体重轻体力劳动每日每公斤体重所需热量 ， 肥胖及卧床休息者各应减少一级（5千卡） 。 消瘦及体力劳动增加时应加一级 ， 例如轻体力劳动的肥胖患者为25 ， 中等体力劳动的消瘦患者为40 。
举例说明：患者李某某 ， 男 ， 45岁 ， 身高176厘米 ， 体重90公斤 ， 职业会计 ， 患糖尿病3年 。
【糖尿病|糖友控制热量 学会简易计算】该病人标准体重=（176-105）×0.9=63.9（公斤） ， 实际体重超约40%（90-63.9）÷63.9×100% ， 为肥胖患者轻体力劳动 。
所需热量=25×63.9=1587千卡 ， 每日主食250克 ， 蔬菜500克 ， 瘦肉200克 ， 豆制品200克 ， 油1.5汤匙 。
营养成分：蛋白质64克 ， 碳水化合物240克 ， 脂肪43克 。
三餐分配：早、中、晚餐分别占1/5、2/5、2/5 。
早餐：主食1份 ， 蔬菜1/5份 ， 肉蛋类4×1/5份 ， 豆制品1份 。
中餐：主食1份 ， 蔬菜2/5份 ， 肉蛋类4×2/5份 ， 豆制品2份 。
晚餐：主食1份 ， 蔬菜2/5份 ， 肉蛋类4×2/5份 ， 豆制品2份 。
据郑大二附院内分泌科
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