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「环球科学」同时感染疟疾和HIV，如何影响孕妇和胎儿健康？环球科学2020-08-28 10:47:390阅

「环球科学」同时感染疟疾和HIV，如何影响孕妇和胎儿健康？环球科学2020-08-28 10:47:390阅
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图1/2图片来源：Pixabay宾夕法尼亚州立大学医学院的研究人员表示 ， 在撒哈拉以南非洲（亚撒哈拉地区） ， 感染疟疾和HIV病毒的孕妇比没有感染的孕妇 ， 出现贫血的概率更高 。 这一发现可能有助于降低孕妇的死亡风险 ， 并预防婴儿出生时体重低和出现神经认知障碍 。
在亚撒哈拉地区 ， 孕妇感染HIV和疟疾的情况很普遍 。 流行病学博士Paddy Ssentongo领导的一项研究 ， 评估了疟疾与贫血的关系 ， 以及疟疾和HIV对孕妇贫血的影响 。 研究的结果发表于《BMC妊娠和分娩》（BMC Pregnancy and Childbirth）杂志 。
研究人员分析了2012年和2017年撒哈拉以南的7个非洲国家的人口和健康调查数据 ， 并检查了947名15~49岁孕妇的血液样本 。 结果表明 ， 疟疾与怀孕期间贫血的发病率上升有关 。 同时感染疟疾和HIV的孕妇出现的贫血概率（60%）高于未感染的孕妇（45%） 。
「环球科学」同时感染疟疾和HIV，如何影响孕妇和胎儿健康？环球科学2020-08-28 10:47:390阅
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图2/2非洲地区的卫星图像 。 图片来源：Public Domain【「环球科学」同时感染疟疾和HIV，如何影响孕妇和胎儿健康？环球科学2020-08-28 10:47:390阅】Ssentongo说：“亚撒哈拉地区的孕妇遭受疟疾和HIV感染的双重威胁 ， 这些感染会相互影响 ， 最终导致贫血 。 因此采用多管齐下的策略是至关重要的 ， 通过预防和治疗感染疟疾和HIV的孕妇 ， 以确保母亲及其未出生婴儿的生存 。 ”
贫血是一种身体缺乏足够的健康红细胞来向组织供氧 ， 进而导致疲劳的症状 。 而HIV和疟疾等疾病会破坏人的红细胞 ， 最终导致贫血 。
疟疾和HIV之间通过协同和双向作用 ， 导致感染者贫血 。 疟疾导致患者体内的HIV病毒载量增加 ， 免疫细胞水平下降 ， 炎症反应增加 。 此外 ， 疟疾缩短从感染HIV到出现艾滋病（AIDS） 症状的进程 。 HIV导致疟疾发作更频繁 ， 发病症状更严重 ， 并增加疟原虫密度 ， 导致红细胞被破坏、铁吸收减少以及骨髓中红细胞的产生率降低 。
据研究人员称 ， 预防疟疾和HIV导致的妊娠性贫血 ， 除了采用抗逆转录病毒疗法之外 ， 还应该使用甲氧苄啶-磺胺甲恶唑复方制剂（co-trimoxazole ， 复方新诺明）来预防疟疾 。 这种疗法能降低了合并感染的几率 。 此外 ， 使用防虫蚊帐和喷雾控制病毒的传播媒介 ， 也是有效的 。
虽然 ， 磺胺多辛（sulfadoxine）/乙胺嘧啶（pyrimethamine）能用于间歇性预防治疗 ， 且在在非洲部分地区已被证明有效 。 但考虑到药物同时使用的不良反应 ， 应避免对接受抗逆转录病毒治疗和复方新诺明治疗的孕妇 ， 同时进行间歇性预防治疗 。


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