药品大幅度降价，恰恰不一定是好事
有个新闻报道 ， 说集中采购药品 ， 导致一些常用药 ， 从1块多一片 ， 降低到1毛钱一片 。 这种新闻下面 ， 很多人欢呼雀跃 ， 觉得占了便宜 ， 殊不知吃大亏的时候还在后面 。 道理其一 ， 就是药品是人命关天的东西 ， 并不是价格越低越好 。 还要看药品的工艺质量 。 再西药化工行业 ， 一分钱一或货 ， 生产流程工艺水准 ， 和流水线管理水平 ， 决定了药品的质量和风险 ， 早已是业内共识 。 国产西药工艺差 ， 存在国产仿制药与进口原研药之间比较 ， 波峰波谷值差过大 ， 控释效果时间不足 ， 吸收性能差 ， 长期服用预后不良反应增加等问题 。 这种药品 ， 价格便宜了 ， 但不良反应概率增加 ， 吃了以后 ， 远期预后不良概率多 。 省的那点钱 ， 还不够弥补长期用药带来的副作用的 。 道理其二 ， 日常用药 ， 并非越便宜越好 。 像新闻报道的二甲双胍 ， 从1-3块钱 ， 降低到1毛钱一片 。 乍看降幅力度大 。 但世界上这种药的进口药 ， 也没有多贵 。 一个月吃下来 ， 顶多节省50到100元 。 也就是几倍奶茶的钱 。 这种日常小药 ， 根本不存在广泛‘消费不起’的危机真正需要解决的 ， 恰恰是孤儿药 ， 特效药 ， 靶向药的价格 。 这些药动辄过万 ， 一般人吃一个月甚至要花10万 ， 几十万 ， 99%的人都吃不起 。 这种药 ， 才是需要通过社会财富的转移支付 ， 实现病人可以低成本用药的 。 在发达国家 ， 一个手指破口缝合后的敷料 ， 要200美元 ， 缝合手术费可能还要500美元 。 而且可能是病人全部自费 。 但是一个心脏移植手术 ， 可能一分钱不要病人支付 。 越是日常用药 ， 小手术 ， 越贵 。 因为这样的医疗服务 ， 病人选择余地多 ， 就算不做手术 ， 回家自行处理也问题不大 。 如果觉得身骄肉贵 ， 非要去医院看 ， 那就多花钱 。 反正几百元也不是大数字 。 相反 ， 心脏手术 ， 器官移植 ， 手术费天文数字 ， 用药天文数字 ， 没有几个人能付得起 ， 索性一分钱不用病人掏了 。 看小病花大钱 ， 让病人限制自身医疗浪费欲望 。 让愿意花钱买命的富人养着医院 。 看大病不花钱 ， 让不治病就死的危险病种 ， 有全面覆盖的治疗服务 ， 体现人道主义 。 这个策略不失为一种智慧的处理方式 。 相反 ， 看小病不花钱 ， 头疼脑热 ， 破皮流血 ， 不管三七二十一 ， 都免费治疗 ， 导致大量病人‘不去就医白不去’ ， 打个喷嚏 ， 都要去医院开几盒药 ， 这样无节制地消耗医院医疗资源 ， 恰恰让医疗资源都被浪费在低效率治疗上 。 所以说 ， 药品大幅度降价 ， 恰恰不一定都是好事 。
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