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院士张伯礼：不同的地理位置、气候条件，新冠肺炎症候不同( 二 )


张伯礼指出 ， 严格的隔离加上普遍服用中药 ， 起到了非常好的作用 ， 控制了病情的发展 。 2月初 ， “四类人员”中确诊患者有80%；2月中旬 ， “四类人员”中确诊患者降为30%；到了2月底 ， 基本降到了10%以下 。
张伯礼表示 ， 建方舱医院之后 ， 中医要帮方舱 ， 中药要进方舱 。 在方舱医院 ， 抚慰是第一要义 ， 治疗是第二要义 ， 给患者最大的关爱 。 同时 ， 采用中医综合疗法 ， 包括汤药、按摩、针灸等 。
“当时太冷了 ， 里面没有空调 ， 每个人都躺在床上 。 我说 ， 必须让你们起来 ， 组织练太极拳、八段锦 。 后来发现 ， 这一练 ， 身份就转换了 ， 从被动治疗到主动参与治疗 。 病人的精气神也有了 。 他们自己反映 ， 练完以后疏通了 ， 想吃东西了 ， 病人间交流也多了 ， 形成了非常好的氛围 。 ” 张伯礼透露 。
张伯礼提到 ， 江夏方舱医院接收的患者没有一个转成重症患者 ， 方舱整体转重率为2-5% 。 这样一来 ， 给定点医院减轻了压力 。 他认为 ， 对新冠肺炎重症患者的治疗经验是西医为主 ， 中医为辅 ， 但这个“为辅”有时候起到“四两拨千斤”的作用 。
张伯礼举例道 ， 有病人上了呼吸机 ， 但是血氧饱和度上不去 。 这时候给生脉饮或者独参汤 ， 往往一两天以后 ， 血氧饱和度就平稳了 ， 再慢慢地就能达标 。 此外 ， 病人肺里炎症比较重 ， 用抗生素加一点痰热清、热毒宁 。 “中药和西药有协同作用 ， 控制炎症的效果比较明显 。 虽是辅助 ， 但也力挽狂澜 。 ”他说 。
对于新冠肺炎恢复期的康复 ， 说 ， 恢复期的症状还是比较重的 ， 由此建立了《新型冠状病毒肺炎恢复期中西医结合康复指南（第一版）》 ， 包括呼吸训练、中药和西药的治疗、物理疗法、精神抚慰等综合方法 。
“特别是心理创伤 ， 病好了 ， 压力很大 ， 焦虑、抑郁状态都有 。 ”张伯礼说 ， “早期干预和综合康复治疗效果更好 。 ”
“吃中药的人往往复阳的少”
张伯礼介绍道 ， “我们对已经上市的中成药进行筛选 ， 发现一批中成药都有效 。 只要是治疗感冒、咳嗽、肺炎的中成药 ， 对于新冠肺炎 ， 或多或少都会有一些作用 。 大疫出良药 ， 针对莲花清瘟胶囊、金花清感颗粒、血必净注射液集中评价 ， 经过法律程序 ， 最后放到说明书里面 ， 提出为有效的药物 。 同时有严格的三个方子 ， 这三个方子在前线做过评价 ， 疗效确切 。 ”
“吃中药的人往往复阳的少 ， 因为中药里加了很多化痰、清痰、排痰的药 。 ” 张伯礼以中成药宣肺败毒颗粒举例道 ， 在武汉做的CT对照显示 ， 它的抗炎症作用非常突出 ， “该药物的主要有效成分和病毒侵入人体的关键蛋白都能对接上 ， 并瞄准打掉 ， 说明这个药应该是有效的 。 ”
同时 ， 张伯礼提到 ， 该药物可以调控286个关键靶标和21条通路 ， 缓解细胞因子风暴 ， 多靶点保护肺脏等 ， “是一个比较好的抗病毒药物 。 ”
现场 ， 张伯礼也针对疫情常态化防控分享了观点 ， 他认为 ， 北京疫情给我们的启迪是 ， 像武汉这种大规模的疫情大概不会暴发了 ， 但疫情防控常态化下的多点散发和局部聚集性暴发可能存在 。 其中 ， 早辩证、早诊断、早转阴非常重要 ， 这是一种常态化的模式 。
中医疗治疗也越来越受到关注 。
“6月7日 ， 国务院发布《抗击新冠肺炎疫情的中国行动》白皮书 。 总结了中医医疗队整建制接管定点医院若干病区 ， 中医药早期介入、全程参与、分类救治所取得的效果 。 ” 张伯礼表示 ， “国际救援方面 ， 中国专家也做了很多工作 ， 我自己就参加了几十场国际联网活动介绍中医药抗疫经验 。”


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