武汉市中心医院|医生穿针送“球”巧治“天下第一痛”
楚天都市报8月17日讯（采访人员 晏雯 通讯员 马遥遥）炎炎夏日里人们用冷饮、雪糕解渴消暑 ， 然而36岁的刘先生（化姓）却无福消受 ， 他只要一碰冷食就会出现钻心的牙痛 。 近日 ， 他在武汉市中心医院查出困扰多年的牙病其实是素有“天下第一痛”的三叉神经痛 。
刘先生家住汉口 ， 5年前的夏天 ， 他外出办完事后回家拿出一罐冰可乐 ， 刚喝到嘴里就感到脸像遭到“电击” ， 牙齿痛得不得了 。 没过几天 ， 在吃雪糕时也出现了类似情况 。 刚开始他觉得是牙齿出了问题 ， 刷牙比以前更加用心 ， 还去医院看过几次牙齿 ， 但都没发现什么大问题 。 由于每次出现的牙痛让人难以忍受 ， 刘先生后来不敢喝冷饮、吃雪糕 ， 连刷牙都提心吊胆 。
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一周前 ， 刘先生慕名来到武汉市中心医院神经外科求诊 。 接诊的神经外科张章医生检查发现 ， 刘先生疼痛的位置恰好是眶上、口角上下三叉神经区域 ， 并且在刷牙、吃冰冷东西时触发到特定“扳机点”时发作 ， 是三叉神经痛的典型表现 。
【武汉市中心医院|医生穿针送“球”巧治“天下第一痛”】前日 ， 张章医生为刘先生实施了不用开颅的微创三叉神经节微球囊压迫术 。 球囊压迫术是在DSA引导下 ， 将一根极细的穿刺针精准插入三叉神经出入颅腔部位的卵圆孔 ， 通过穿刺针释放一个花生米大小的球囊 。 卵圆孔 ， 是多条神经分支的必经之路 ， 通过球囊短暂压迫1分半钟 ， 即可阻断“疼痛神经”的传导功能 。 经过不到40分钟的手术 ， 困扰刘先生多年的疼痛终于“除根” 。
该院神经外科主任李俊介绍 ， 三叉神经痛被称为“天下第一痛” ， 目前认为发病原因是脑内血管与三叉神经搭在一起引起“短路” ， 造成神经脱髓鞘病变而引起疼痛 。 它主要表现为面部三叉神经分布区域短暂且剧烈的疼痛 ， 被病人描叙为闪电样、刀割样、撕裂样疼痛 ， 持续数秒至数分钟 ， 骤发骤止 ， 反复发作 。 随着病程的延长 ， 发作时疼痛程度逐渐加重 ， 发作频率不断增加 。 患者的上唇、牙齿、口角、鼻翼等处多存在疼痛触发点 ， 即所谓“扳机点” 。 为此很多病人会本能的惧怕洗脸 ， 刷牙甚至进食 。 这也是很多患者误把三叉神经痛当作牙痛的主要原因 。
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