内分泌疾病|血糖高的必看！内分泌科主任以身试“糖”两周的饮食日记
【内分泌疾病|血糖高的必看！内分泌科主任以身试“糖”两周的饮食日记】
在内分泌科门诊 ， 经常看到医生“苦口婆心”地引导糖尿病人要注意饮食结构 ， 积极控制血糖 ， 患者们一定也自行学习了许多保健知识 。 那么 到底不同的饮食结构对血糖存在怎样的影响？
为了更好地体验糖尿病患者的感受 ， 杭州市红十字会医院内分泌科主任牟新购买了 动态血糖监测仪 ，
尝试了不同的饮食结构 ， 记录下了以身试“糖”的两周 。
7月
02
每年 ， 我体检的 空腹血糖都在5mmol/L以下 ， 也没有糖尿病家族史 。
今天开始 ， 我准备记录每天的饮食和血糖浓度 ， 利用动态血糖监测仪 ， 为患者们“亲身说法”！请科里的护士帮忙 ， 把 头发丝一样的血糖监测探头埋在了我的 手臂皮下 。 护士叮嘱：不用特别保护手臂 ， 可以随意活动 。
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图：动态血糖监测仪的探头
7月
03
早上睁眼第一件事就是看血糖记录 。只听“滴”的一声 ， 每隔15分钟自动测一次的夜间血糖数值就出来了：夜间平均都在4mmol/L左右 ， 非常完美 。
早餐：两个生煎 ， 一碗皮蛋粥 。
一上午的门诊确实有点累 ， 中午回家时已经饥肠辘辘 ， 首先看了一下上午的血糖数据 ， 还不错 ， 早饭后血糖最高只有7.8mmol/L 。 午餐吃什么呢？看到儿子的“存粮”老坛酸菜面 ， 就是它了 。 不得不说 ， 对于不经常吃方便面的我来说 ， 确实美味 ， 分量也挺足 。 过了半个多小时 ， 准备上班时发现 ，血糖一下子跳到了11.1 mmol/L ， 这马上就达到糖尿病的指标了！
下班前 ， 一阵虚弱感袭来 ， 紧跟着出汗 ， 饥饿 ， 心慌的症状接踵而至 ， 是低血糖！赶快拿出机器扫描了一下 ， 只2.2mmol/L ， 吃了点面包和水果 ， 休息了一下 ， 血糖马上就升上来了 。
晚餐接受中午的教训 ， 吃了素馅饺子12个 。 9点左右还加餐了荔枝、车厘子等水果 。 虽然含糖量比较高 ， 但是血糖非常平稳 ， 都在正常范围以内 。
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今日总结：对吃完泡面后的快速血糖飙升还是心有余悸 。 人体进食碳水化合物后会刺激胰岛素大量分泌 ， 正常情况下可以把血糖迅速降到7.8mmol/L以下（餐后两小时的正常范围） ， 但是全国有接近二分之一的血糖异常人群 ， 可能存在 胰岛素分泌延迟的现象： 早期血糖不能快速下降 ， 后来血糖已经下来了 ， 但胰岛素的分泌仍在持续 ， 低血糖就出现了 。 这就是医生们经常说的胰岛素分泌缺陷 。 看来 ，大量进食碳水化合物的确不是好的饮食结构 。
为了大家更直观地了解饮食和血糖的关系 ， 将后面几天的饮食及血糖情况做列表说明 。
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日期早餐午餐晚餐4日豆浆 ， 饭团 ， 油条各一芹菜馄饨10个笋丁烧卖10个 ， 酸辣粉1碗 / 酸奶血糖平稳
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5日没吃1.5个鸡蛋饼 ， 紫菜汤烤肉 ， 生菜 ， 面疙瘩血糖非常平稳
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6日笋丁肉包2个 ， 酸奶外卖快餐（米饭只吃半份）蔬菜 ， 鱼虾 ， 未吃主食血糖平稳
7日 鸡蛋饼 ， 茶叶蛋 ， 玉米粥各一油渣面 ， 卤蛋披萨3块/桃子午餐的油渣面升血糖还是挺明显的 ， 餐后血糖又迅速接近了临界值 。
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