清風明月逍遥客|白居易是怎么治疗老年白内障的？，原创
_本文原题为：白居易是怎么治疗老年白内障的？
随着对人体结构认识的加深 ， 中国的古人们逐渐放弃了危险且效果成疑的外科手术 ， 以至于华佗的事迹到了二百多年后的陶弘景时代 ， 就受到了质疑 ， 认为是传说而已 。 从此以后 ， 一直到西医传入之前 ， 中国的外科手术只限于体表痈疽(即毒疮)排脓引流、縫合伤口、兔唇修补和痔疮切除结扎、拔牙等小型手术 ， 虽然偶有肠吻合术、气管缝合术 ， 但也只限于金创(金属器械所造成的伤口)急救 ， 可以说 ， 中国古代的外科手术在3世纪以后 ， 就走向了低谷 。 但是在这个低谷中 ， 金针拨障术却始终熠熠生辉 ， 以至于运用到了20世纪 ， 这是为何?
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金针拨障术又叫“金篦术” ， 因为使用金针为手术工具而得名 。 公元前4世纪发明 ， 汉代以后随着佛教进入中国 。 北凉时期翻译的《大般涅槃经》卷八记载:“是时良医即以金錍决其眼膜 。 ”錍 ， 是一种类似箭头的扁长锐利工具 ， 发展到后世演变成“金针” 。 南北朝时期 ， 这种手术就已经得到了运用《梁书》卷二十二《太祖五王·鄱阳忠烈王恢传》中记载:“后(太妃)又目有疾 ， 久废视瞻 ， 有北渡道人慧龙得治眼术……及慧龙下针 ， 豁然开朗 ， 咸谓精诚所致 。 ”说的就是医僧慧龙使用金针拨障术 ， 为萧恢的生母费太妃治疗白内障的故事 。
到了唐代 ， 这种手术运用更加广泛了 ， 在许多名人诗句中都留下了印记 。 杜甫《秋日夔府咏怀奉寄郑监李宾客一百韵》云:“金篦空刮眼 ， 镜象未离铨 。 ”在众多患者中 ， 白居易最引人瞩目 。
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中年以后 ， 白居易的身体状况大不如前 ， 隔三差五出现些毛病 。 年少时为出人头地勤力苦读 ， 时常废寝忘食 ， 作息不规律 ， 年长后又好饮酒 ， 如今身体出现早衰的信号 ， 患上了白内障 。 长年求医却效果不佳 ， 他最终下决心以手术方式解决 。 为此 ， 他写下了《眼病二首》
散乱空中千片雪 ， 蒙笼物上一重纱 。
纵逢晴景如看雾 ， 不是春天亦见花 。
僧说客尘来眼界 ， 医言风眩在肝家 。
两头治疗何曾瘥 ， 药力微茫佛力赊 。
眼藏损伤来已久 ， 病根牢固去应难 。
医师尽劝先停酒 ， 道侣多教早罢官 。
案上谩铺龙树论 ， 盒中虚撚决明丸 。
人间方药应无益 ， 争得金篦试刮看 。
对于一个需终日与簿册打交道 ， 又喜好舞文弄墨的文人来说 ， 再没有比眼疾更让人烦恼的事了 。 他的眼前 ， 不分时节的飘雪飞花、罩纱笼雾 。 这些浪漫的意象背后 ， 是年过不惑的白居易 ， 因罹患白内障而出现了严重的视物模糊症状 。
于是白居易苦苦寻求解决办法 。 白居易看来曾同时求助于僧、道和医家 ， 诗中说“僧说客尘来眼界” ， “客尘”是佛教用语 ， 指的是染污心性的外来烦恼 ， 与“自性清净”对称 。 医家则认为“风眩在肝家” ， 即认为患的是风眩 ， 而且医家还劝告白居易戒酒 ， 这是白居易的软肋 ， 他一生爱酒 ， “平生好诗酒” ， 而酒精是一切眼病的大敌 。 白居易还可能求助于道士 ， 道士则秉着清静无为的原则 ， 劝告他“早罢官 。 ”
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万般无奈下 ， 白居易还自己翻看医书 。 “龙树论”应该就是《龙树菩萨眼论》 ， 这是一本成书于隋唐时期的眼科专著 ， 从书名到内容都受到了印度医学的巨大影响 。 书里记载了当时流行的金篦术若翳状已成 ， 非汤药所及 ， 徒施干万 ， 亦无一效 。 唯用金针拨之 ， 如拨云见日 。 ”这里的“翳” ， 指的就是白内障 ， 在古代又叫“圆翳内障” 。 白居易应该是在看了《龙树菩萨眼论》后 ， 认定药物治疗已经无效 ， 于是转而求助于金篦术 。
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