心脑血管|警惕!咽喉疼痛可能是急性心肌梗死作怪


提到急性心肌梗塞大家都不陌生 , 尤其是中老年人 。
急性心肌梗死是一种特殊的疾病 , 也是最容易被漏诊的疾病 。 很多人知道 , 急性心肌梗死的典型症状就是心前区疼痛 , 可伴有出汗、肩背部不适 , 每次持续数分钟至数十分钟 , 休息或含服硝酸甘油可缓解 。
心脑血管|警惕!咽喉疼痛可能是急性心肌梗死作怪
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【心脑血管|警惕!咽喉疼痛可能是急性心肌梗死作怪】
但是有的时候 , 急性心肌梗死发作的症状不典型 , 常常被误诊 , 例如:牙疼或者咽喉痛 , 尤其是咽喉痛 。
曾经就有一位60多岁的老年女性 , 因为咽喉疼痛去耳鼻喉科就诊 , 但是经过检查并未发现异常 , 经过专家会诊并深度检查发现为非ST段抬高型心梗 , 造影结果为前降支严重狭窄 , 后来给予了支架治疗 。
为什么心梗发生时不是心前区疼痛而是咽喉痛呢?
这是因为当心肌某个部位发生梗塞时 , 心肌缺血后产生的疼痛感觉刺激神经中枢 , 但由于神经中枢对相同脊髓段的分布定位不清 , 所以导致很多奇奇怪怪的“放射痛” 。 比如 , 下壁心肌梗死就经常表现为上腹痛或腰腿痛 , 前壁心肌梗死则会出现放射性牙痛或腮帮子痛 。
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中老年在出现“下巴以下、肚脐以上 , 所有与活动相关或者你无法解释的症状 , 请千万考虑冠心病的可能” 。 那么日常生活中发生急性心肌梗死怎么办?
急性心肌梗死发作时的急救一定要争分夺秒 , 每浪费一秒的时间 , 发生室颤猝死的风险就会提高 。
但是也不要慌 , 保持镇定 , 及时拨打120急救电话 , 在等待120到来之前 , 一定要安静休息 , 躺着舒服就躺着 , 坐着舒服就坐着 , 不要活动 。 家里有硝酸甘油可以给予患者舌下含服硝酸甘油 , 硝酸甘油可扩张冠状动脉 , 增加缺血区心肌供血量 , 早期应用可明显缩小心肌梗死范围 。 值得注意的是硝酸甘油可引起血压下降 , 如果患者血压比平时低 , 就不能吃硝酸甘油 , 如果测血压和平时差不多 , 就可以舌下含服硝酸甘油 , 5分钟后不缓解就加1片硝酸甘油 , 总量不超过3片 。
日常生活中中老年人也要积极的去预防急性心肌梗死的发生 。 冠心病人要随身携带急救药物 , 出门时最好携带健康卡 , 卡片上要标记清楚自己的身体情况 , 同时要避免劳累 , 保持精神愉悦 , 定期体检 , 在医生的指导下正确服用药物 , 身体出现不适症状的时候一定要要正规医院就诊 。


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