刘永毅医生|花钱少、效果好！如何筛查既经济又有效呢？，癌症早发现、早治疗
目前 ， 我们国家前六种常见的恶性肿瘤确诊时大约85%的病人都到了中晚期 ， 导致治疗效果不佳 ， 病人的生存时间、生活质量都会受到严重影响！且治疗花费可能是早期的几倍、十几倍 ， 也会使病人、家人痛苦不堪 。
癌症早期大多没有症状、或明显症状 ， 早发现最主要的途径就是筛查 。 中国还是发展中国家 ， 有说约6亿人月收入在1000元左右 ， 面对癌症高发 ， 也不能不顾健康问题么 ， 如何才能有效、经济地做癌症筛查呢？
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一、癌症筛查针对性
癌症的种类大概有一百多种 ， 还不包括罕见的肿瘤 ， 都去筛查？不现实 。 肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、宫颈癌等常见癌症占总发病人数的70%、80%左右 ， 这些肿瘤才是我们筛查的重点 。
肿瘤筛查最常用到的方法有超声、CT、胃镜、肠镜以及血液检查 ， 是不是每年都查一次？是不是每次都要查一遍呢？应该根据年龄、家族史、生活地区、不良的生活方式以及饮食习惯等 ， 分析患癌的高危因素有针对性检查 ， 内镜检查不只花钱 ， 也不太好受 。
比如结直肠癌 ， 85%的病人都是以腺瘤发展而来的 ， 而腺瘤出现到癌症形成大约需要5-15年 ， 大多都是10年左右 ， 所以没有患癌高危风险因素的人群 ， 5-10年查一次肠镜就好了 。 什么年龄开始查呢？40岁以后 。 还有前列腺癌 ， 高发年龄在65岁后 ， 30岁、40岁筛查的意义就不是很大 。
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二、常见癌症的筛查
肺癌筛查推荐低剂量螺旋CT ， 胸部X线平片能发现的肿瘤多很大了 。 CT检查一般花费在200元左右 。
【刘永毅医生|花钱少、效果好！如何筛查既经济又有效呢？，癌症早发现、早治疗】食管长约25-28cm左右 ， 下接胃囊 ， 食管和胃的肿瘤源自于粘膜上皮层 ， 胃镜能直观检查有没有问题？胃镜每次检查大约需要300-400元 ， 主要是接受的问题 。
肠癌多是说结肠癌和直肠癌 ， 小肠恶性肿瘤要少一些 。 内镜检查是筛查的标准方法 ， 其它方法不是直视下观察 ， 间接发现问题还需要肠镜检查 。 肠镜每次花费大约也是300-400元 。
年轻乳腺癌病人不少 ， 40岁左右是高发年龄段 。 由于我们国家女性乳腺普遍致密 ， 40岁以下建议用超声筛查肿瘤 ， 40岁以上考虑钼靶和超声联合检查 。 超声每次几十块 ， 钼靶200元左右 。
约95%的肝癌都是肝细胞性 ， 肝炎病史超过3年 ， 建议每半年做次肝脏超声以及甲胎蛋白检查 ， 费用大概100元左右 。
宫颈癌筛查推荐每3年1次 ， 液基细胞涂片和HPV检测 ， 大多要花费300-400元 。
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据估计 ， 我们国家用于健康体检的花费大约在2000亿人民币左右 ， 其中部分用于癌症筛查 ， 但是有些检查的意义不是很大 ， 正确认识 ， 有针对性地去检查 ， “性价比”或许才能最大化 。 我是@刘永毅医生 ， 感谢您的阅读！
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