中原医生TB|不同的处理办法,不同的热晕

几招教你辨识中暑症状
盛夏炎炎 , 防中暑是第一要务 。 中暑是一种威胁生命的急诊病 , 若处理不当 , 严重时会导致死亡 。
?先兆中暑:表现为头晕头痛、口渴多汗、疲乏无力、注意力不集中、胸闷心悸、恶心等症状 。 体温正常或略有升高 , 如能及时离开高热环境 , 经短时间休息后症状即可消失 。
?轻度中暑:既有先兆中暑症状 , 同时伴有呕吐、皮肤灼热或湿冷、血压下降等症状 。 轻度中暑者经治疗后 , 一般4-5小时内可恢复正常 。
?重度中暑:除轻度中暑症状外 , 常伴痉挛、晕厥、昏迷、高热 。 皮肤灼热而绯红 , 体温常在40℃以上 。
根据发病机制及临床表现不同 , 主要分为三类:
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①热射病 。 中暑最严重的一种 。 主要临床表现为急骤高热(肛温常在41℃以上) , 皮肤干燥 , 热而无汗 , 有不同程度的意识障碍 , 重者可有肝肾功能异常 , 严重时可出现低血压、休克、心律失常、心衰、脑水肿等 , 死亡率高 。
②热痉挛 。 主要临床表现为肢体或腹壁肌痉挛肌痛 , 痉挛呈对称性、阵发性 , 患者神志清醒 , 体温无明显升高 。
③热衰竭 。 主要临床表现为循环容量不足 。 先有头昏头痛、心悸出汗、恶心呕吐、疲乏无力、继而昏厥 , 血压短暂下降 , 一般不引起循环衰竭 , 体温升高不超过40℃ 。
出现中暑该怎么办?
一、脱离中暑环境
将患者转移到通风、阴凉的地方休息 。 让患者平躺 , 抬高下肢15-30厘米 , 然后脱去紧身衣物 。
二、物理降温
用湿毛巾盖在患者的头部和躯干部用于降温 , 还可以用冰袋夹于患者腋下或颈侧 。 或者用酒精擦浴 , 按摩患者四肢及胸腹部 , 见其皮肤擦红或者体温降至37℃-38℃ , 即可停止 。
三、适当补充液体
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当患者有意识时 , 补充含盐或小苏打的清凉饮料 。 每隔半个小时补充50-300ml左右 , 不可一次性补充大量水分 , 要间隔性饮水 , 否则会引起呕吐、腹痛、恶心等症状 。
四、昏迷处理
中暑严重者会失去知觉 。 若出现呼吸、心跳骤停 , 应立即实施心肺复苏术 。 若昏迷有呼吸、有心跳 , 使患者呈昏迷体位 , 保持呼吸道畅通 。 同时拨打120 。
真正的“防暑良方”其实是这些:
一、适当补充水分 。 夏季气温高 , 人容易出汗 , 需要多喝水补充体内缺失的水分 。
二、健康饮食增强营养 。 夏天应多吃新鲜的蔬菜水果 , 多吃鱼、蛋、豆类等蛋白质食品 。
三、充足睡眠 。 夏天人体新陈代谢旺盛 , 消耗大 , 容易感到疲劳 , 要保证充足睡眠 , 有利于工作和学习 , 也是预防中暑的措施 。
四、必要时应开空调 。 使用电扇虽能暂时缓解热感 , 然而一旦气温升高到32℃以上 , 电扇则无助于减少中暑等高温相关疾病的发生 。 洗冷水澡或者打开空调对人体降温更加有效 , 但别忘了遵循因人而异、适度适量的原则 。
五、外出采取防晒措施 。 如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜、涂抹防晒霜等 。
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六、高温时应减少户外锻炼 。 如必须进行户外锻炼 , 应每小时饮用500毫升左右的非酒精性饮料 。 运动型饮料可以帮助补充因汗流失的盐分和矿物质 。
七、常备防暑药 。 人丹、十滴水、藿香正气水、清凉油、无极丹等都是常用的防暑药物 , 一旦出现中暑症状 , 使用这些防暑药物后就可以缓解病情 。
及时体检不可少喔
医院急诊科每年夏季都会收治一些因中暑导致昏厥、休克 , 甚至猝死的病人 。


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