幽门螺杆菌|幽门螺杆菌用药根除后,如果家人有感染但没治疗,还会再次感染吗?


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幽门螺杆菌|幽门螺杆菌用药根除后,如果家人有感染但没治疗,还会再次感染吗?
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张先生体检吹气发现幽门螺杆菌阳性且数值超出的正常值一大截 , 加上他经常有胃不舒服、消化不动的感觉 , 医生建议他进一步做胃镜检查并根除幽门螺杆菌 。 可他听说幽门螺杆菌主要是经口传播 , 就算是自己用药根除了幽门螺杆菌 , 如果家人有感染没治疗 , 或者在外面吃饭别人也是感染者 , 自己不是还会被再次感染吗?既然这样防不胜防 , 自己用药根除还有必要吗?
【医生评析】
这是几乎所有幽门螺杆菌感染的人都会问到的问题 , 它确实是经口传播的 , 比如共同进餐、共用餐具、用手接触感染者用过的物品而未洗手拿食物等都可造成感染 , 因此人群中幽门螺杆菌的感染率非常高 , 可达60-70% 。
由于感染了幽门螺杆菌后 , 自身不能根除掉 , 因此需要用药达到彻底根除的目的 。 让人有所安慰的是 , 经过积极治疗根除了幽门螺杆菌的人 , 再次被感染的可能性较小 , 临床统计表明:
经根治幽门螺杆菌的成年人 , 如果家中有他们感染但未经治疗 , 多年后再次发生感染的可能性大约是5.8%;如果家中没有人感染 , 多年后则再次发生阳性的可能性大约为4% 。
由此可见 , 根治后感染的可能性虽然存在 , 但发生率并不高 。 因此 , 最关键的问题应当是感染了幽门螺杆菌后要不要用药 , 因为大部分的感染者往往并不自知 , 也不会有什么不适感觉 , 常常是在体检中发现 。
那么 , 幽门螺杆菌对身体会造成什么样的危害呢?
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首先医学研究证实:在消化道恶性变比如胃的恶性变发生人群中 , 大多数都能检出幽门螺杆菌 , 表明幽门螺杆菌感染与胃的恶性变发生有关 , 可能是导致胃恶性变发生的一个危险因素 。 但并非所有感染了幽门螺杆菌的人都会发生恶性变 。
对此医学专家们进行了深入分析 , 发现一些人在感染幽门螺杆菌后会引起消化道的炎性疾病 , 大大增加恶性变发生的风险 , 这些人应当及时根除幽门螺杆菌并定期复查 , 这些人主要包括:
有糜烂性胃炎的人
有萎缩性胃炎的人
【幽门螺杆菌|幽门螺杆菌用药根除后,如果家人有感染但没治疗,还会再次感染吗?】有胃溃疡的人
有十二指肠溃疡的人
有早期胃恶性变的人
虽没有上述疾病但有胃部不适感觉的人
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需要提醒的是:实际上感染了幽门螺杆菌后 , 幽门螺杆菌会分泌多种毒力因子 , 损伤胃粘膜引起炎性反应 , 且这种炎症会持续存在 。 因此感染者都会发生持续性的活动性胃炎 。 但这种炎症可以很轻微、炎性轻重程度反反复复 , 胃的不适可能几周、几个月才有所表现一次 , 常被认为是吃的不合适所致 。 加之有些人对此本就不重视 , 耐受性又较强 , 不愿意去医院 , 从而错过了及时发现胃部疾病、胃恶性变的机会 , 这也是临床上很多胃恶性变一旦发现即已进入中晚期的主要原因 。
正因如此 , 目前对幽门螺杆菌感染的建议是:无论是否有症状都应尽早用药根除 , 尤其是有吸烟、饮酒、生活不规律、暴饮暴食等不良生活习惯的人 , 尽早根除幽门螺杆菌 , 不但有助于发现胃部的炎性疾病 , 还将大大降低胃恶性变的发生风险 。
目前根除幽门螺杆菌可用四联药 , 只要按照医生的医嘱 , 连续服用十四天即可达到彻底根除幽门螺杆菌的目的 ,
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