癌症肿瘤|不想让口腔癌走近就注意啦
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口腔癌在世界常见恶性肿瘤中居第六位
是头颈部较常见的恶性肿瘤之一
是头部和颈部癌症患者发病和死亡的主要原因
口腔癌虽然过去十年中发病率有所下降 , 但结果仍然不佳 。
在过去的20年中 , 只有5%的患者的总体生存期改善 。
虽然手术切除是主要的治疗方式 , 但头颈部肿瘤的管理 , 主要治疗方法及辅助治疗等几个方面仍存在争议 。
全国牙病防治指导组专家王伟健说 , 重视口腔癌的防治 , 首先要重视口腔癌前病变的防治 。
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刺激口腔癌发生的原因有以下5个方面
1咀嚼槟榔
槟榔碱会刺激口腔粘膜 , 槟榔渣摩擦柔软的口腔黏膜让它产生机械损伤 。 经常咀嚼槟榔的人口腔黏膜会慢慢失去原有的弹性 , 甚至出现口腔黏膜纤维化 , 这些都属于癌前病变 。 如不及时治疗可能恶化为口腔癌 。
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2常抽烟
抽烟多的人群 , 特别是在有咀嚼烟草习惯的地区 , 口腔癌的发病率很高 。 因为香烟烟雾中含有的苯并芘、烟碱、焦油和二噁英等 , 均有强烈的致癌作用 , 它们是多种癌症的诱因 。
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3过量饮酒
酒本身无口腔癌的致癌性 , 但会通过两种途径引起口腔病变:一是作为致癌物的溶剂 , 促进致癌物进口腔黏膜;二是高浓度白酒对正常细胞的毒性 , 损害肝脏和抑制免疫而增加发生口腔癌的危险性 , 其发生率可随饮酒量的增加而上升 。
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4口腔卫生习惯差
口腔卫生差为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件 , 从而有利于亚硝胺及其前体的形成 。 加之患口腔炎时 , 一些细胞处于增生状态 , 对致癌物更加敏感 , 如此种种原因可能促进口腔癌发生 。
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5紫外线和电离辐射
从事户外工作者 , 长期暴露在日光直接照射下 , 其唇癌和皮肤癌的发病率都较高 。 电离辐射可能引起遗传物质DNA的改变 , 激活肿瘤基因而导致癌变 , 无论是γ射线或X射线都有致癌作用 。
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怎么样识别口腔癌及癌前病变呢?
口腔溃疡
长期不愈合的溃疡 , 特别是边缘稍隆起者应想到癌 。 但应与舌边被牙齿摩擦形成的“褥疮性溃疡”相区别 , 方法是磨去陡峭的牙尖或拔掉残齿 , 观察两周 , 溃疡愈合 , 即可排除 。
口腔白斑
属口腔癌前病变 , 癌变率为5%-7% 。 病变早期呈浅白色 , 多在检查口腔时偶尔发现 。 日久可变为灰白色 , 增厚发硬 , 用舌头舔时有粗涩感 。 如果口腔粘膜白斑急速增厚 , 出现裂纹、出血、基底部位变硬 , 要考虑是否癌变 。
口腔红斑
不如白斑多见 , 但癌变率为85% 。 红斑为口腔黏膜上平伏或微凹于粘膜表面的鲜红而柔软的斑块 , 与正常粘膜界线清楚 , 好发于口底、舌腹、颊、牙龈、腭等 。 患者可有轻微疼痛或不适 , 也可无任何症状 。 红斑一旦出血、变硬、溃疡则为癌变表现 。
口腔扁平苔藓
口腔扁平苔藓是较常见的口腔粘膜病变 , 好发于颊、舌等处 。 若有糜烂型扁平苔藓长期不愈 , 且有颗粒样增生 , 则考虑恶变可能 , 需做病理切片证实 。
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