食疗食补|归脾汤：滋养气血、补益心脾、宁心安神
按：补气常用四君子汤为基础 ， 而补血多用四物汤加减 ， 气血双补除了有八珍汤之外 ， 还有归脾汤是临床比较常用的药方 ， 有补养气血、养心安神的功效 ， 是临床上滋养心脾气血最常用的药方之一 。
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【食疗食补|归脾汤：滋养气血、补益心脾、宁心安神】【归脾汤的药物组成】
由人参、黄芪、白术、炙甘草、当归、木香、龙眼肉、远志、酸枣仁、茯苓、生姜、大枣组成 。
【归脾汤的组成特点及功效】
1、补气健脾——人参、黄芪、白术、炙甘草
2、补血养血——当归、大枣、龙眼肉
3、宁心安神——龙眼肉、远志、酸枣仁
另外用到生姜、木香等 ， 主要能够起到醒脾理气 ， 使补而不滞 ， 为佐使 。
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【归脾汤主要适用病症】
1、心脾气血亏虚病症 。脾胃虚弱、气血不足而导致的心悸、健忘、体倦乏力 ， 面色萎黄、口唇苍白、四肢无力、精神不振 ， 舌淡脉细弱等 。
2、心神不宁 。由于心脾亏虚、气血亏虚不能养心神而导致的失眠、健忘、多梦、易醒 ， 容易受惊、心悸怔忡等症状 。
3、脾不统血 。因为脾气气血亏虚 ， 中气不足不能固摄血液而导致的皮肤出血、便血、女性月经量多 ， 或月经淋漓不尽病症 。
在临床上常用于治疗血小板减少、女性月经不调、心律失常、失眠、神经衰弱、贫血等 ， 只要属于心脾两虚、气血不足 ， 都比较适合用归脾汤治疗 ， 临床应用广泛 。
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【我对归脾汤的理解】
归脾汤滋养心脾、补养气血 ， 但归根结底是以治疗脾虚为核心 。
脾胃为后天之本 ， 气血生化之源 ， 心藏神主血脉 ， 脾气不足 ， 运化不良 ， 气血的生化不足不能滋养心神 ， 或加上劳倦思虑伤神 ， 加重了气血的损耗 ， 所以会导致中气亏虚、脾胃不足 ， h以及气血不足以及心神不安等证候 。
通过健脾补气、充养气血的方法 ， 来改善中焦脾胃不足 ， 清阳不升 ， 心血亏损而导致了面色萎黄、脉弱症状 ， 或治疗脾气亏虚统摄无权而导致的出血病症 ， 应用归脾汤是非常适合 。
在临床上 ， 有很多药方有很大的关联性 ， 比如炙甘草汤 ， 或八珍汤、十全大补汤、人参养荣汤 ， 这里面很多配方成分和归脾汤里面用到的药物有很大的重叠 ， 功效有很多相似之处 ， 功效互补 ， 大多能够治疗虚损虚劳、心悸不安、失眠等证候 ， 表现为面萎黄或苍白 ， 舌淡而脉细弱的 ， 应用这类药方滋养 ， 大都有比较好的疗效 。
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【归脾汤的加减】
归脾汤以滋养气血为主 ， 补气补血的功效比较突出 ， 而如果兼有阳虚的 ， 可加入桂枝、附子等药物以加强温阳的作用；如果兼有心阴不足的 ， 可加入麦冬、五味子；如果是治疗脾不统血导致的出血病症 ， 可适当地加入阿胶、仙鹤草等药物；归脾汤相对滋腻 ， 如果兼有脾胃不和运化不良 ， 可加入陈皮、麦芽等药物 ， 以促进脾胃运化 。
这些具体的加减法 ， 能增强归脾汤的临床功效 ， 使其应用更灵活 。
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