自我保健|常见病自我保健——胃脘痛

一、胃脘痛概述
胃脘痛是以胃气郁滞,失于和降,导致上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病症。是急、慢性胃炎,胃十二指肠溃疡、胃痉挛等消化道疾患均会出现胃脘痛临床症状。胃痛的病因主要有外邪犯胃、饮食不节、情志失调、脾胃素虚及药物损害等等。基本病机为胃气郁滞,失于和降,不通则痛。中医辨证分为寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、湿热中阻、瘀血停胃、脾胃虚寒、胃阴不足七个类型。
二、辨证分型和临床表现
(1)寒邪客胃:胃痛暴作,有感寒或食冷病史;拘急冷痛,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重;口不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。
(2)饮食伤胃:胃脘疼痛,胀满拒按,有暴饮暴食病史;嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食;大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。
(3)肝气犯胃:胃脘胀痛,或攻撑窜痛,牵引背胁,胸闷叹息,遇怫郁烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则舒;大便不畅,舌苔薄白,脉弦。
(4)湿热中阻:胃脘灼痛,吐酸嘈杂,脘痞腹胀,纳呆恶心,口渴不欲饮水,小便黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数。
(5)瘀血停胃:胃脘刺痛,痛有定处,按之痛甚,疼痛延久屡发,食后加剧,入夜尤甚,甚或出现黑便或呕血,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。
(6)脾胃虚寒:胃脘隐痛,绵绵不休,空腹痛甚,得食痛缓,喜温喜按,劳累或受凉后发作或加重;泛吐清水,食少纳呆,大便溏薄,神疲倦怠,四肢不温,舌淡苔白,脉虚缓无力。
(7)胃阴不足:胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,时有嘈杂,口干咽燥,大便干结,舌红少津,或光剥无苔,脉弦细无力。
三、胃脘痛干预的自我导引推拿
由健身气功功法动作和推拿法组成,锻炼康复时可先做健身气功,再做自我保健推拿法。原则以理气止痛为主。
(一)健身气功功法动作
(1)调理脾胃须单举
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动作要点:左脚侧开,与肩同宽,屈膝下蹲,掌托腹前,掌心朝上;两腿徐缓挺膝伸直;同时,左掌上托,左臂外旋上穿经前面,随之臂内上举之头上方,肘关节微屈,力达掌跟,掌心向上,掌指向右;同时,右掌微上托,随之臂内旋下按至右髋旁,肘关节微屈,力达掌根,掌心向下,掌指向前,动作略停;目视前方。松腰沉髋,身体重心缓缓下降;两腿膝关节微屈;同时,左臂屈肘外旋,左掌经面前下落与腹前,掌心向上;右臂外旋,右掌向上捧与腹前,两掌指尖相对,相距约10厘米,掌心向上;目视前方。右式与左式相同,唯左右相反。
本势动作两手上托下按,意在促进脾的升清功能和胃的降浊功能,改善人体消化、吸收能力。上举下按成定势时,脚大拇趾有意下压,可刺激足太阴脾经的隐白等穴位;抻拉、挤压两胁与中脘,可刺激足太阴脾经的大包穴和章门穴以及背部的脾俞、胃俞等,促进胃、肠蠕动,还可以调节脊柱两侧肌肉、韧带的张力和刺激内脏神经,对提升五脏六腑尤其是脾胃的功能有促进作用。
(2)熊运
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动作要点:预备势同上,两掌握空拳成“熊掌”,拳眼相对,垂于下腹部;目视两拳。以腰、腹为轴,上体做顺时针摇晃;同时,两拳随之沿右肋部、上腹部、左肋部、下腹部划圆;目随上体摇晃环视。上述动作重复一遍,共两遍。之后反方向摇晃,唯左右相反,上体做逆时针摇晃,两拳随之划圆,共做两遍。做完最后一动,两拳变掌下落,自然垂于体侧;目视前方。
本势动作通过腰腹转动,两掌划圆,引导内气运行,可加强脾、胃的运化功能;运用腰、腹摇晃,对消化器官进行体内按摩,可防治消化不良、腹胀纳呆、便秘腹泻等症。
辨证加减:
1.寒邪客胃:
鹿奔
动作要点:预备势站立;左脚侧开,与肩同宽,目视前方;左脚向前跨一步,屈膝右腿伸直成左弓步;同时,两手握空拳,向上、向前划弧至体前,屈腕,高与肩平,与肩同宽,拳心向下,目视前方;身体重心后移,左膝伸直,全脚掌着地;右腿屈膝;低头,弓背,收腹;同时,两臂内旋,两掌前伸,掌背相对,拳变“鹿角”;身体重心前移,上体拾起,右腿伸直,左腿屈膝,成左弓步;松肩沉肘,两臂外旋,“鹿角”变空拳,高与肩平,拳心向下,目视前方;左脚收回,开步直立;两拳变掌,回落于体侧,目视前方;右势动作与左势相同,唯左右相反。
本势动作内缩神阙,后凸命门,打开大椎,意在疏通督脉经气,同时挤压神阙穴,具有振奋、温补全身阳气的作用。
2.饮食伤胃
呼字诀
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动作要点:预备势同前,两膝缓缓伸直;同时,两掌缓缓向肚脐方向合拢,至肚脐前约10厘米,微屈膝下蹲;同时,两掌向外展开至两掌心间距与掌心至肚脐距离相等,两臂成圆形,并口吐“呼”字音,目视前下方;两膝缓缓伸直,同时,两掌缓缓向肚脐方向合拢。重复5遍。本式共吐“呼”字音6遍。
“呼”字音与脾相通,可促进饮食水谷运化。


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