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生活与健康报|总觉得累体重骤减你要查查这个器官


每个人生活中或多或少都会出现没力气的现象 ， 比如走路 ， 没力气；提东西 ， 没力气；工作 ， 没力气……大多数人休息一下 ， 调整调整状态也就好了 ， 但也有些人 ， 没力气久不见好转 ， 最后一查还真的是病了 。
生活与健康报|总觉得累体重骤减你要查查这个器官
本文插图
杭州75岁的齐老伯（化名）前段时间就因为乏力 ， 前往浙江大学医学院附属第一医院（以下简称“浙大一院”）全科医学科乏力门诊就诊 ， 却不想被确诊为胰腺癌 ， 令人唏嘘 。
连续一个月没力气
体重锐减20斤
齐老伯平时虽然小毛病不少 ， 但总归还算是身体健康 ， 前段时间天天宅家 ， 是他近年来感觉身体“最糟糕”的一段时间 。
从春天开始 ， 齐老伯就感觉自己总是无精打采 ， “他天天在那说自己没什么力气 ， 气色也不怎么好 。 ”齐老伯的儿子说 ， 父亲平时吃完饭都要出去遛弯 ， 哪怕没时间出门也会看电视到9点多 ， 但宅家这段时间常常吃完饭就早早躺床上休息了 ， 嘴里还念着自己没力气 。 一开始家人都以为他是没休息好 ， 可一连好几天 ， 齐老伯每天都睡将近12个小时 ， 情况却似乎没有任何好转 ， 怎么都像没睡醒 ， “原来他白天最喜欢动了 ， 阳台上浇浇花什么的 ， 那几天索性白天也都躺着了” 。
按理说 ， 每天躺着不动体重会“蹭蹭”增长 ， 可齐老伯却日渐消瘦 ， 前段时间一称体重 ， 一个月竟然轻了20斤 。 “这太夸张了 ， 我一开始以为是秤坏了 。 ”齐老伯儿子说 ， 父亲当时虽然胃口的确不如从前 ， 但每餐都正常吃 。 这样反常的状况引起了家人的警惕 ， 最终 ， 齐老伯在儿子的陪同下来到浙大一院全科医学科乏力门诊就诊 。
抽丝剥茧
揪出胰腺癌
“这位老伯来的时候 ， 主要是说自己没力气、消瘦 。 ”接诊的全科医师介绍 ， 考虑到老伯年龄大、乏力、消瘦等症状 ， 怀疑不排除恶性肿瘤 。 但之后齐老伯透露的一个信息 ， 似乎又让病症显得不一般 。
原来 ， 过去一段时间老伯还常常感到嘴干 ， 每天要喝一茶壶的水 ， 还经常要上厕所 。 嘴干、多饮、多尿 ， 这是糖尿病患者的典型表现 ， 难不成齐老伯患了糖尿病？
综合老伯各项症状 ， 医生同时开了血糖和肿瘤标志物等检查项目 。 结果显示 ， 齐老伯的血糖已经高达23.4mmol/L ， 肿瘤标志物中的癌胚抗原、糖抗原125等都高于正常值 ， 更可怕的是 ， 提示胰腺癌可能性的糖抗原199超过12000U/mL ， 而正常值的上限仅为37U/mL 。
一切开始有了眉目 。 “高度怀疑是胰腺癌 ， 建议完善腹部增强CT等检查 。 ”医生向老伯一家解释 ， 当务之急是明确是否有癌症 ， 齐老伯异常高的血糖 ， 极有可能是因为胰腺胰岛素分泌功能不足导致的 。 齐老伯随即接受了增强CT检查 ， 果然发现了胰腺肿瘤 ， 目前正在接受进一步治疗 。
这些人如果长期乏力
请及时就医
一次因为“乏力”而发起的就诊 ， 竟破天荒地查出了胰腺癌 。 大众眼中的不可思议 ， 在浙大一院全科医学科乏力门诊 ， 医生却已司空见惯 。
全科医学科主任任菁菁主任医师介绍 ， 乏力是一种主观感觉 ， 自觉没有足够的精力去应付平时的活动 ， 严重时会影响日常生活或工作 。 因运动过度、压力过大、睡眠质量不佳、休息不足等生活作息不正常或怀孕、节食减肥所产生的乏力叫作生理性乏力 ， 通常在充分休息后即可恢复 。
长期持续的乏力不仅给患者带来身体上的负担 ， 也会带来心理上的问题 ， 引发家庭矛盾 。 一般来说 ， 乏力的症状持续时间若小于2周 ， 不需要特别处理；但若超过2周以上则需至医院就诊 ， 排除疾病相关的乏力 。
癌症相关性乏力、甲状腺功能减退、慢性疲劳综合征 ， 是几种常见的乏力病因 。
癌症相关性乏力癌症相关性乏力是一种持续性的主观疲劳感觉 ， 与癌症或癌症治疗相关 ， 并且干扰正常生活 。 任菁菁主任解释 ， 癌症相关性乏力可由癌症本身引起 ， 也可以是在癌症治疗过程中（如化疗、放疗、手术或免疫治疗）产生的副反应 。 晚期癌症患者乏力症状加重 ， 常是癌症病情恶化征象 。


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