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健康报网|首次三级公立医院绩效考核发榜( 二 )


人员支出升至35.45%
八成医院获科研经费支持
人才队伍建设与教学科研能力体现医院的持续发展能力 。 《通报》显示 ， 2018年全国三级公立医院人员支出占业务支出比重从2016年的32.56%上升至35.45% 。
医院同期招收进修总人数、教育教学培训人次数逐年提升 ， 师资力量不断充实 ， 发表教学论文数量、在医学人才培养方面的经费投入逐年增加 。
2018年 ， 92.23%的医院有符合统计条件的考生参加医师资格考试 ， 平均通过率为77.47% ， 比2017年提升1.99个百分点 。
在人员结构方面 ， 2018年全国三级公立医院医护比为1∶1.58 ， 超过全国医疗卫生服务体系规划纲要提出的2020年达到1∶1.25的目标要求 。
每名执业医师日均住院工作负担日趋下降 ， 每百张病床药师人数基本保持在0.82的水平 。
卫生技术人员中具有副高级以上职称的比例为16.44% ， 比2016年提升0.97个百分点 。 大部分省份三级公立医院的麻醉医师占比约为3%～5% ， 儿科医师占比约为4%～7% ， 重症医师占比约为0.2%～2% ， 病理医师占比约为0.4%～1.6% ， 中医医师占比约为3%～10% 。
科研经费方面 ， 2018年80.34%的三级公立医院获得科研经费支持 ， 每百名卫技人员科研经费超过200万元的医院占比达5.64% 。
科研经费总量位于全国前5位的医院是四川大学华西医院、复旦大学附属中山医院、中国医学科学院北京协和医院、首都医科大学附属北京儿童医院和复旦大学附属华山医院 。
每百名卫生技术人员科研成果转化金额达1305.93万元 ， 较2016年增长165.96% 。
患者满意度高
医务人员满意度不高
《通报》显示 ， 2018年全国三级公立医院门诊患者满意度和住院患者满意度分别为84分和90分 。 门诊患者满意度最高的5个省份依次为湖南省、江苏省、山东省、江西省和浙江省；住院患者满意度最高的5个省份依次为江苏省、上海市、山东省、湖南省和河南省 。
门诊患者对护士沟通、医生沟通和医务人员回应性的满意度最高 ， 对挂号体验、环境与标识、隐私保护的满意度偏低 。 住院患者对医务人员对患者家属态度、医务人员回应性和疼痛管理的满意度最高 ， 对出入院信息及手续、医生沟通、饭菜的满意度最低 。
然而 ， 医务人员满意度仍然不高 。 其中 ， 海南省、广东省和新疆生产建设兵团的医务人员满意度较低 。 医务人员最不满意的是薪酬福利、工作内容和环境 ， 反映出三级医院医务人员工作负荷重 ， 工作环境和薪酬待遇有待改善 。 考核数据显示 ， 2018年仍有10.46%的三级公立医院人员支出占业务支出比例低于30% ， 主要分布于辽宁省、河南省、河北省 。
收支结构“三升三降”
经济运行稳中有忧
数据显现出三级公立医院收支结构“三升三降”的变化趋势 。 一方面 ， 医疗服务收入占医疗收入比例、人员支出占业务支出比重、收支结余稳步提升 ， 收入结构不断优化 ， 医务人员劳务价值进一步体现 ， 医务人员收入逐步改善 ， 医院整体运营效率稳步提升 ， “腾笼换鸟”调结构初见成效 。 另一方面 ， 万元收入能耗支出、资产负债率、辅助用药收入占比稳步降低 ， 三级公立医院正在逐步转变管理模式 ， 精细化管理水平逐步提高 ， 医院运行成本合理降低 ， 节约型医院建设稳步推进 。


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