王邓邓|心肌梗死患者居家护理要点


心肌梗死又叫心肌梗塞 , 心肌梗塞是冠状动脉闭塞 , 血流中断 , 使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死 。
临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛 , 发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快 , 血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化 , 可发生心律失常、休克或心力衰竭 。 急性心肌梗死患者 , 在医院度过了急性期后 , 对病情平稳、无并发症的患者 , 医生会允许其回家进行康复治疗 。
(1)按时服药 , 定期复诊;保持大便通畅;坚持适度体育锻炼 。
(2)不要情绪激动和过度劳累;戒烟限酒和避免吃得过饱 。 坚持合理适当的体育锻炼是康复治疗的主要措施 。 因为心肌梗死后,1~2个月心肌坏死已愈合 。 此时促进体力恢复 , 增加心脏侧支循环 , 改善心肌功能 , 减少复发及危险因素 , 是康复治疗的目的 。 应做到:①选择适宜运动方式和方法 在医生指导下 , 根据病情轻重、体质强弱、年龄大小、个人爱好等 , 选择能够坚持的项目 , 如步行、打太极拳等 。 ②掌握好运动量 , 是一个关键问题 运动量必须与医生协商决定 , 运动量过小 , 尽管比不运动好 , 但起不到应有作用;过大则可能有害 。 运动中若有心前区不适发作 , 应立即终止运动 。 ③运动量增加要循序渐进 尤其出院早期运动量一定要适当 , 根据体力恢复情况及心功能情况逐步增加运动量 。 需要再次强调的是 , 心肌梗死后每个患者的情况都不相同 , 运动康复必须个体化 , 必须在医生指导下进行 , 并应有家属陪伴进行 。 预防护理
1、避免过度劳累 :尤其避免搬抬过重的物品 。 在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死 。
2、放松精神:愉快生活 , 对任何事情要能泰然处之 。
3、洗澡时要特别注意 :不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡 。 水温最好与体温相当 , 洗澡时间不宜过长 , 冠心病程度较严重的患者洗澡时 , 应在他人帮助下进行 。 饮食保健
心肌梗死患者 , 应忌暴饮暴食和刺激性饮料 。 暴饮暴食会加重心肌耗氧 , 加重或诱发心肌梗死 。 特别是高脂饮食后 , 还易引起血脂增高 , 血液黏稠度增高 , 局部血流缓慢 , 血小板易于聚集凝血 , 而诱发心肌梗死 。
此外 , 还应注意少食易产生胀气的食物 , 如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物等 , 忌辛辣刺激性食物 , 如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等 。
深秋和冬季是心肌梗死的易发季节 , 除了保暖防寒外 , 还瘀功能和营养丰富的食物 , 尤以各种药粥最为适宜 。 陈旧性心肌梗塞病人的饮食 , 可按一般冠心病患者的饮食安排 。

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