柯大夫儿科科普教育|过多过少常见什么原因？孕妈必读，羊水从何而来
孕期保持充足的羊水量对保证正常胎动及胎儿生长、使胎儿和脐带得到缓冲至关重要 。 羊水的体积反映了液体产生与液体从羊膜囊流出之间的平衡 ， 如果任何一个环节出现问题 ， 均可能导致羊水过多或者过少 。
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羊水从哪里来？
在怀孕的前14周中 ， 液体从孕妈的体液循环系统进入羊膜囊 。 在孕中期早期 ， 您的宝宝开始吞咽液体并排泄尿液 ， 然后他再次吞咽 ， 每隔几个小时就回收全部量的羊水 。 这意味着大多数液体最终都是宝宝的尿液！
因此 ， 您的宝宝在保持羊膜囊中适量的液体中起着重要的作用 ， 羊水过多或过少可能存在问题
在正常情况下 ， 羊水量会增加 ， 直到您的三个月初 ， 在34至36周的高峰期 ， 在那之后 ， 它逐渐减少直到分娩 。
如果发现怀孕期间的任何时候都有过多的水分 ， 那就叫做羊水过多；如果数量太少 ， 则称为羊水过少 。
羊水过多常见原因
【柯大夫儿科科普教育|过多过少常见什么原因？孕妈必读，羊水从何而来】超声医师会测量子宫四个不同部位中最大的羊水囊 ， 并将它们加在一起 ， 以查看羊水指数（AFI）的评分 。 妊娠中期的正常测量值在5至25厘米（cm）之间 。 总高度超过25厘米被认为是高的 。 这种情况发生在大约1％的怀孕中 。
孕产妇糖尿病：如果您患有糖尿病控制不良 ， 通常在妊娠中期 。 但约有10％的糖尿病的孕妇患有羊水过少 。
双胞胎羊水过多尤其可能发生在双胎到双胎输血综合征中 ， 其中一个双胞胎的羊水太少而另一个双胞胎的羊水过多 。
遗传异常羊水过多的婴儿更有可能患有遗传异常 ， 比如唐氏综合症 。
胎儿异常在极少数情况下 ， 胎儿出现先天缺陷 ， 导致他停止吞咽液体 ， 比如幽门狭窄 ， 唇裂或胃肠道阻塞 。 某些神经系统问题（例如神经管缺损或脑积水）也可能使婴儿无法吞咽 。
胎儿贫血在更罕见的情况下 ， 羊水过多可能表明婴儿患有严重的贫血 ， 原因是Rh血液不相容或感染 。
羊水过少常见病因
羊水过少是指羊水量少于相应孕龄的预期值 。 一般采用超声检查进行诊断 ， 羊水指数（AFI)≤5 ， 或者最大羊水池深度<2cm 。 羊水过少可影响上述过程 ， 并可导致胎儿畸形、脐带受压及胎儿死亡 。 近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及 ， 羊水过少的发生率有增加的趋势 ， 可高达5% 。
1、子宫胎盘功能不全 ， 比如先兆子痫 ， 慢性高血压 ， 肾病 ， 或者药物因素 。
2、双胎输血 。
3、染色体异常先天性异常 。
4、泌尿系统疾病
小结：
1、不管羊水过多还是过少 ， 都是需要一个动态观察的过程 ， 妊娠不同时期的羊水来源、容量及组成均有明显变化 ， 正常妊娠时羊水与母体、胎儿三者间液体不断进行交换 ， 产生和吸收处于动态平衡状态中 ， 以保持羊水量相对恒定 。
2、羊水指数均不能准确预测围产期并发症的风险 ， 羊水量动态监测具有重要的临床意义 ， 可预示潜在的母胎合并症、并发症和围产儿预后 ， 提示临床采取合适的处理措施 。
3、宝妈如果听到超声诊断羊水过多或者过少别太紧张 ， 定期动态观察 ， 同时需要医生寻找病因 。
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