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海外网|对付乳腺癌的利器：“全方位、全周期”管理( 二 )


相关数据显示 ， 乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤 ， 位居女性恶性肿瘤发病的首位 。 在我国乳腺癌每年发病人数约为30.4万 ， 且呈持续上升趋势 。 中国作为人口大国 ， 庞大的人口基数导致我国乳腺癌患者人数众多 。 但与其他癌种相比 ， 乳腺癌治愈率较高 ， 如能做到早诊早治 ， 乳腺癌患者走向治愈不再是梦想 。
“以HER2阳性乳腺癌为例 ， 从早期到晚期 ， 从单靶到双靶 ， 从辅助治疗、新辅助治疗至晚期一线治疗 ， 靶向治疗方案在不断升级 。 ”徐兵河说 ， 对于没有实现病理学完全缓解（non-pCR）患者的未愈之痛 ， 现在也有了全新治疗方案——全球首个抗体偶联药物恩美曲妥珠单抗在中国的上市 ， 丰富了我国HER2阳性乳腺癌患者在新辅助治疗手术后仍有残存病灶强化辅助治疗的选择 。 另外 ， 美国FDA已于2019年批准阿替利珠单抗作为第一个用于三阴性乳腺癌免疫治疗药物 ， 相信在不久的将来能让更多的中国患者获益 。
目前我国乳腺癌患者的5年生存率已超过80% ， 随着生存率的大幅提升 ， 乳腺癌已步入慢病管理的行列 ， 对乳腺癌患者进行“全方位、全周期”健康管理凸显重要性 。 作为临床医生 ， 一方面要重视临床规范化诊疗 ， 另一方面则应给予患者更多的人文关怀 ， 实现从前端疾病诊断到后端康复的全程管理 ， 让乳腺癌患者不仅要活得更久 ， 还要活得更好 。
提高乳腺癌早诊率（链接）
近期发布的《中国乳腺癌筛查与早诊早治规范》 ， 通过规范化的指导原则与行动路线图 ， 将乳腺癌防控战线覆盖到癌前周期的健康人群 ， 关注高危人群 ， 开展预防与筛查 ， 在减少癌症发病率的同时 ， 提高癌症早诊率 。
不仅如此 ， 目前乳腺癌诊疗模式也由“经验医学”经过“循证医学”发展到“精准医学”阶段 。 因此 ， 对于乳腺癌的精准分型和治疗方案选择 ， 都具有重要参考意义 。
“当前 ， 多基因突变检测主要应用于多线治疗失败的乳腺癌患者 。 未来 ， 分子分型下的靶点挖掘、精准治疗是乳腺诊疗的发展方向 ， 最为理想的状态就是可以达到按驱动性基因改变对患者进行靶向治疗 。 ”上海复旦大学附属肿瘤医院大外科主任兼乳腺外科主任邵志敏教授这样展望乳腺癌的诊治前景 。 （采访人员 喻京英）
【海外网|对付乳腺癌的利器：“全方位、全周期”管理】《 ****海外版 》（ 2020年06月19日第 09 版）


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