核桃、芝麻、杏仁磨成粉每天泡水喝，退休阿姨看到体检报告时懵了
“医生啊 ， 真是想也想不通 ， 我常年吃素 ， 血脂怎么会高？”在杭州市红十字会医院心内科副主任医师黄琪的诊室 ， 王阿姨满脸的疑惑 。
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最近退休工人体检结果出来 ， 王阿姨的甘油三酯水平超标 。 而她是个极其重视健康的人 ， 为了控制油脂的摄入 ， 已吃素多年 。 不过 ， 经过详细询问 ， 黄医师了解到 ， 王阿姨有个“引以为傲”的饮食习惯 ， 就是每天吃几大勺自制的营养品 。
“是我用自己精心挑拣的新鲜核桃、芝麻、杏仁等坚果 ， 打磨成粉泡水喝 ， 不加糖的 ， 又香又健康 。 ”黄医师听闻连连摇头 ， 考虑到坚果所含的高油脂含量 ， 建议王阿姨停用她的营养品 。
原来吃素也不是降血脂的保证！黄医师说 ， 其实在心内科门诊有许多患者和王阿姨一样 ， 饮食结构上存在误区 ， 没有避开隐形“凶手” ， 导致血脂一直降不下来 。
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误区一、都吃素了 ， 米饭面条可以随便吃
很多患者吃素时 ， 仅在菜品上杜绝荤腥 ， 而不限制精制米、面的摄入量 。 但精制主食的主要成分就是碳水化合物 。 如果摄入过多 ， 体内会启动转换程序 ， 将多余的碳水转化生成甘油三酯、胆固醇等脂质 ， 长时间如此 ， 血脂必然会升高 。
应该怎么做：精制主食要少吃 ， 可用富含膳食纤维的粗粮（玉米、燕麦、薯类）代替 。 膳食纤维能够增加饱腹感 ， 还可在肠道内吸收多余的脂质 。
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误区二、肥肉内脏不能吃 ， 植物油就不用在意量
荤菜里 ， 对血脂影响较大的是甘油三脂（肥肉）、饱和脂肪酸（肥肉）、胆固醇（内脏） 。 很多患者吃素 ， 也意在减少这些可使血脂异常的元素的摄入量 。
但大家常忽略很多富含脂质的素食 。 如瓜子、板栗、花生、核桃等坚果 。 这些食物有的本身脂肪含量高 ， 容易导致血脂偏高 ， 不宜过量食用 。
此外 ， 炒菜油脂不过量 。 烹饪多用蒸煮 ， 少用油煎法 。
误区三、为了降血脂 ， 就只吃素
脂质不溶于水 ， 无法自行在体内流转 。 需要载脂蛋白这一“物流车”协助转运 。 若长期吃素 ， 蛋白质摄入过少 ， 肝脏载脂蛋白合成量偏低 ， 体内脂质无法及时转运 ， 便可积聚在肝脏（脂肪肝）、血液中（血脂高） 。
甘油三酯、胆固醇多存在于红肉中 。 为了健康 ， 您可将红肉换成蛋白质含量高的鱼、禽肉（白肉） 。
另外 ， 高脂血症不仅仅是过量摄取肥肉脂肪、动物内脏、坚果等食物导致的 ， 也可能是由于遗传异常或其它环境因素所导致：
1.高脂血症与年龄、性别、季节、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关 。 精神压力大、精神过度紧张和情绪变化 ， 使血管收缩 ， 血压上升 ， 使血管处于收缩痉挛状态 ， 脂质易在血管壁内沉积 。
2.吸烟和酗酒可使血管发生痉挛 ， 血脂易在动脉壁形成动脉粥样硬化 ， 同时使血中低密度脂蛋白浓度增高 ， 易引起高血脂 。
3.继发性多发生于代谢性紊乱疾病：多种疾病可致使体内脂质代谢紊乱 ， 导致高血脂症 ， 如糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、脂肪肝、胰腺炎、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进等 。
4.长期服用某种药物导致的高脂血症 ， 如：避孕药、激素类药物等 。
黄医师建议 ， 当您检查发现血脂高 ， 特别是药物治疗疗效欠佳时 ， 还需要医生进一步详细检查了解深层次的原因 ， 才能得到有效的治疗 。
【核桃、芝麻、杏仁磨成粉每天泡水喝，退休阿姨看到体检报告时懵了】来源：钱江晚报
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