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爱感冒的人有福了！Cell：近期得过这类感冒，50%对新冠病毒有免疫应答

来源：Hanson临床科研ID:HClinicalResearch作者王宇歌博士
前几天我们曾推送过生物学三大期刊之一的Science杂志预测的新型冠状病毒大流行的四个趋势 。
见：【Science】全球新冠病毒大流行的灰暗未来 。 其中的3E趋势特别引起我们的关注 。
爱感冒的人有福了！Cell：近期得过这类感冒，50%对新冠病毒有免疫应答
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（图3E）
作者预测 ， 如果新冠病毒如同SARS病毒 ， 感染后人体对新冠病毒的免疫力持续2年；同时如果对其他人类普通冠状病毒有轻度（30%）交叉免疫 ， 仍然可以有效消除新冠病毒的传播长达3年 。
当时看到这 ， 顿时感觉平时爱感冒的人更长寿似乎有道理啊 。
人类普通冠状病毒是感冒的第二常见原因 。 普通感冒对人体危害极小 ， 如能激发出对新冠病毒的抗体 ， 那么简直是太好的免疫方式了 。 另外 ， 其他普通感冒病毒也能产生针对不同感冒病毒的抗体 ， 还间断地激活一下免疫功能 ， 使得免疫功能不至于太懈怠 ， 挺好 。
但是Science的预测有个问题 ， 普通感冒冠状病毒能激发出对新型冠状病毒的免疫力吗？
没想到 ， 很快就看到生物学三大期刊之二的Cell发表了美国洛杉矶免疫学研究所题为“TargetsofTcellresponsestoSARS-CoV-2coronavirusinhumanswithCOVID-19diseaseandunexposedindividuals”的文章 ， 对这个问题做了解答 。
爱感冒的人有福了！Cell：近期得过这类感冒，50%对新冠病毒有免疫应答
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这项研究主要探索了人群对新冠病毒的免疫应答 ， 研究对象包括新冠病毒感染后、及非新冠病毒暴露个体两组 。
本文同时解决了Science文章中预测指标的一个问题--有交叉反应 。 并且结果显示 ， 交叉反应比Sciencec预测中的更强 ， 这给了我们更多希望 。
Cell杂志这篇文章很长 ， 所以我们只介绍一下主要结果 ， 有需要的可以直接复制本文页尾的链接读全文 。
爱感冒的人有福了！Cell：近期得过这类感冒，50%对新冠病毒有免疫应答
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如上图所示 ， 研究者主要发现 ，
1 ， 20名COVID-19患者100%产生病毒特异性抗体IgG/IgM/IgA 。
【爱感冒的人有福了！Cell：近期得过这类感冒，50%对新冠病毒有免疫应答】2 ， 患者100%发生S蛋白特异性的CD4T细胞应答（IL-2/IFN-g）；70%患者产生病毒特异性CD8应答（IFN-g/GranB） 。
3 ， 50%之前感染过普通冠状病毒的非COVID-19患者的CD4也可以产生针对SARS-CoV-2的免疫应答 ， 这提示交叉免疫反应的存在 。
这项研究的意义非常大 ， 因为
首先解决了困扰许多人的问题：“特异性抗体阳性率到底是多少？”
之前的研究中差别很大 ， 有些研究中发现新冠病毒感染后抗体阳性率很低 ， 给大家造成了很多恐慌 。 但后来发现 ， 主要是由于检测手段的问题 ， 敏感性不够高 。
而本研究显示：100%产生IgG抗体 。
其次 ， 本研究也解决了对抗体滴度的担忧 。
既往研究发现新冠病毒抗体滴度可能与疾病严重程度有关 ， 病情轻的抗体滴度也很低 ， 故而担心康复者抗新冠病毒的免疫功能 。 本研究显示 ， CD4途径的免疫应答100% ， 大致可以认为体液免疫都会被激活；同时CD8途径的免疫应答70%被激活 ， 可以认为患者的细胞免疫功能也被激活 。
这意味着 ， 所有病毒康复者都对新冠病毒有CD4途径的免疫应答 。
本文也为美国CDC的推论提供了切实的证据：“在患者康复后 ， 会形成对新冠病毒的免疫力 ， 从而避免重复感染的发生” 。
【JAMA】美国CDC：没有确切证据显示新冠病毒康复者会“复阳”
第三 ， 本研究也送给了大家一个惊喜：患了普通感冒 ， 也有一定比例对新冠病毒有免疫应答 。
本研究发现 ， 50%感染过普通冠状病毒的患者中可以产生CD4途径对新冠病毒的免疫应答 ， 20%可以产生CD8途径免疫应答 ， 这意味着这些人群对新冠病毒有免疫力 。
目前感染人群并致病的冠状病毒有7种 。
SARS-CoV-1广为华人知晓 ， 因为其曾在2002-2003年导致SARS（国内亦称“非典型肺炎”）疫情及大量感染者死亡 。
MERS-CoV则在2012年引起中东呼吸综合征 。
还有四种人冠状病毒很常见 ， 会引起轻度呼吸道感染 ， 比如普通感冒 ， 并且人冠状病毒感染占感冒原因的20%左右 。 大部分人都会在其一生中感染这类冠状病毒 。
根据Cell文章研究结果 ， 爱感冒的人真是有福了 。
不过还需要注意的是免疫力的持续时间 。 目前已知 ， 引起普通感冒的人类冠状病毒感染后 ， 人体免疫力只能持续大约40周 。 而SARS-CoV-1感染后 ， IgG的浓度在大约4至5个月内一直保持较高水平 ， 随后在接下来的2至3年中缓慢下降 。 致死率最高的MERS冠状病毒的中和抗体持续存在仅34个月 。
所以 ， 本研究给了我们更多希望的同时 ， 我们也仍然担心 ， 新冠病毒感染后或者疫苗接种后 ， 人体对其免疫力能够维持多久 。 这个却只能等时间的检验 。
原文链接：
https://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(20)30610-3


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