朝阳医院心内科田颖硝酸甘油有耐药性吗?【一问医答】
主要问题:哈大夫 , 你说 降压药不会产生耐药性, 那硝酸甘油呢?
以下回答来自航天七三一医院陈育苗大夫 , 问题和答案由提问者主动公开 。
1. 确实有耐药性
硝酸甘油连续应用2周左右可出现耐药性 , 而且不同类的硝酸酯之间存在交叉耐受 , 比如用了一周硝酸甘油、再用一周硝酸异山梨醇酯(消心痛) , 一样会耐药 。 通常停药 1-2 周后耐受性可消失 。
2. 家庭用药一般不用担心
但是家庭服用硝酸甘油通常是用于急救 , 连续服用最多不超过3片 , 远远达不到需要担心耐药的剂量 , 而且如前文所说 , 停药一段时间耐受性就会消失 , 所以老百姓自行用药不需要担心这个问题 。
不过患者自备的硝酸甘油除了常见的片剂还有贴片 , 硝酸甘油贴片每日使用12小时后要记得及时撤除 , 避免连续24小时使用 。
3. 医院用药 , 医生会考虑耐药性
最需要考虑耐药性的其实是在医生们 , 一些患者需要多日使用硝酸甘油 , 医生们会注意小剂量、间断使用静脉滴注 , 而且会每日提供 8-12 h 的无药期 , 以免产生耐药 。
另外 , 患者使用β 受体阻断药、他汀类、ACEI 或 ARB 等药可能对预防耐药现象有益 , 医生可能会按实际情况考虑联合应用 。
总结一下:老百姓自行使用硝酸甘油不用担心耐药问题 , 至于入院后这个问题就交给医生来操心吧!
扩展阅读:
硝酸甘油的服用注意事项
【朝阳医院心内科田颖硝酸甘油有耐药性吗?【一问医答】】对于自己的心脏疾病还有未尽疑惑?
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