空腹血糖12.8，餐后血糖20以上高不高？怎么办？医生为你全面介绍
空腹血糖达到了12.8 ， 餐后2小时血糖超过了20以上 ， 对于这样的一种血糖情况 ， 已经毫无疑问的属于确诊的糖尿病的问题了 。
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通常说来 ， 血糖到了这个程度 ， 要说一点感觉没有 ， 通常不太可能 ， 但也有些朋友可能会因为症状比较轻微而忽略了血糖升高的问题 ， 因此 ， 一旦发现 ， 血糖这么高 ， 反而会吓一跳 。
这种情况 ， 血糖高不高？
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当然是很高的水平了 ， 我们的正常血糖是空腹不超过6.1mmol/L ， 餐后不超过7.8mmol/L ， 而糖化血红蛋白一般是在6.5%以下的水平 ， 从这个检查值来看 ， 您的空腹血糖超标2倍以上 ， 餐后2小时血糖超标将近3倍 ， 而如果以这个值预估一下糖化血红蛋白水平 ， 肯定也不会小于10.0% ， 这样的一个血糖水平是很高的 ， 而且由于血糖严重偏高 ， 导致出现酸中毒、电解质代谢紊乱等急性糖尿病并发症的风险也都会大大增加 ， 因此 ， 对于这样的一种血糖情况 ， 应该积极的予以控制和调理 。
新发现的糖尿病人怎么办？
如果是新发现的这种情况 ， 首先应该进行相应的检查 ， 到底是属于1型糖尿病还是2型糖尿病的问题 ， 对于不同的糖尿病类型 ， 采取的应对方案也各不相同 。
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主要说一下常见的2型糖尿病的情况 ， 如果是2型糖尿病 ， 血糖到了这个程度 ， 应该怎么办呢？有的朋友说 ， 饮食+运动+用药呗 ， 但对于目前的这个血糖值 ， 不建议先着急加强运动 ， 一是先要积极的应用胰岛素 ， 把过高的血糖尽快的降下来 ， 通常临床上对于新发糖尿病 ， 糖化血红蛋白超过9.0%的患者 ， 如果同时伴有典型症状的情况 ， 就建议使用胰岛素进行治疗了 。
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新发的2型糖尿病人血糖高到这个水平 ， 建议在血糖控制下来之前 ， 先不急着进行运动锻炼 ， 以免剧烈运动+高血糖 ， 反而带来健康风险 ， 可以通过控制饮食 ， 加用药的方式来控制血糖 ， 用药方面 ， 建议先加用胰岛素来加强血糖控制 ， 至于胰岛素要不要一直用 ， 还要结合实际的身体情况 ， 如果通过检查 ， 确认身体还没有出现严重的糖尿病并发症 ， 而且胰岛细胞功能也还可以的话 ， 可以经过一段时间采用口服药物+胰岛素治疗的方式来加强血糖控制 ， 但经过一段时间以后 ， 如果通过口服降糖药物 ， 能够把血糖控制在合理达标的范围内（糖化血红蛋白至少控制到7.0%以下） ， 胰岛素也是可以停用的 。 停用胰岛素以后 ， 运动锻炼要继续加强 ， 生活上的饮食调理也要更加注意 ， 同时配合合理的选择口服降糖药 ， 将血糖平稳控制住 ， 就是很重要的 。
已经在控制的糖尿病人怎么办？
对于本身已知是糖尿病患者的朋友 ， 并且已经开始控制血糖的过程中 ， 出现血糖飙升到这个数值的情况 ， 就说明我们原来的糖尿病控制方案不够合理 ， 并没有有效的控制住高血糖的问题 ， 不妨问一下 ， 饮食上有没有注意控制 ， 是不是最近又开始暴饮暴食了？运动锻炼坚持了没有 ， 是不是很久都没运动了？降糖药有没有按时按量的吃？
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而如果存在严重的并发症问题 ， 胰岛功能也已经相对较弱 ， 通过口服药物无法有效控制血糖达标 ， 则胰岛素可能就要长期的用下去 。 如果是已经口服2种或以上的大剂量降糖药的情况下 ，血糖还高到了这个程度 ， 说明口服降糖药已经不能够达到降糖的效果了 ， 这种情况下 ， 加用胰岛素就是非常有必要的了 ， 通过加用胰岛素 ， 加强血糖的进一步控制 ， 把血糖严格的控制下来 ， 才能够减少糖尿病带来的健康危害和并发症风险 。
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