李药师谈健康为什么会得高血压?如何预防高血压?本文为你一次性说清


我国是高血压大国 , 据不完全统计 , 我国高血压患者大约有2.7亿 , 这个数字的确够惊人的 , 除了相关疾病导致的继发性高血压以外 , 大多数的高血压患者(95%左右)都是原发性高血压的问题 , 对于原发性高血压患者 , 很多朋友都不明白 , 本来身体好好的 , 怎么就高血压了呢?
虽然原发性高血压发生的根本机理目前尚未明确 , 但是导致血压升高的生理机制 , 目前的研究也都比较充分了 , 从生理方面来说 , 导致血压升高的原因 , 主要有以下几个方面——

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1.遗传因素影响 , 高血压很多都有家族聚集性的特征 , 科学研究发现 , 遗传因素对于血压的变异性影响大约在30~50%左右 , 但同样的 , 高血压作为一种慢性疾病 , 其发生绝不能仅仅归咎于遗传因素 , 环境影响和遗传基因表达 , 都是导致高血压发生的重要原因 。
2.心输出量的变化 , 血压是指动脉血管承受的压力 , 之所以出现血压升高 , 与心输出量的增加有着密切的联系 。 新发高血压的患者 , 往往都伴随着心率增加的情况 , 心率增加是血液高动力循环的表现 , 心率增加伴随心输出量增加 , 心输出量增加导致血管中循环的血液量增加 , 从而导致血压的升高 , 这种情况一般出现在高血压初期出现 , 当高血压形成以后 , 血管外周阻力增高就成了高血压持续的主要因素 。
3.钠摄入过多的影响 , 我们经常说高盐饮食会导致血压升高 , 而盐中起到升压作用的主要是就是“Na”元素 , 高钠摄人可激活加压机制 , 包括细胞内钙增加、胰岛素抵抗、心房利钠肽的矛盾升高 , 血管紧张素I型受体上调 。 钠敏感性增高人群中高血压患病率明显增高 。

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4.肾素-血管紧张素系统的过度激活 , 在这个系统中 , 血管紧张素原在肾素及血管紧张素转化酶的作用下分解转化为血管紧张素 , 通过作用于血管紧张素受体而产生促进动脉血管收缩 , 促进心肌收缩 , 增加心输出量的作用 , 这些作用都会导致血压的进一步升高 。
5.动脉血管的重构 , 动脉血管的弹性减弱 , 硬化程度增加 , 是导致收缩压增加 , 脉压差增大的重要原因 , 很多老年高血压患者出现单纯收缩压升高的问题 , 主要原因就是因为动脉的重塑和管壁增厚导致外周阻力增高 , 无论何种原因导致的高血压 , 均由于外周阻力增加而长期维持 。

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6.交感神经兴奋性增强 , 交感神经兴奋性的增强 , 会在高血压早期形成阶段起到重要的作用 , 同时也会与肾素-血管紧张素系统形成相互影响 , 导致血压的进一步升高 。
上述这几个方面 , 都是高血压形成的生理机制和原理 , 这么说可能有些朋友还是觉得没有搞明白高血压到底是怎么产生的 , 实际上除了遗传因素以外 , 其他方面的导致血压升高的生理机制 , 都与我们的生活习惯 , 心理因素 , 外界环境有着密切的关系 , 针对上述生理机制一一分析 , 我们就能够了解导致高血压产生的外界因素 。
比如有的朋友吃饭口味重 , 喜欢吃的咸一点 , 高盐饮食 , 大量的零食摄入 , 含钠的饮料的大量摄入 , 都会导致体内的Na摄入量过多 , Na的摄入量过多 , 会造成水钠潴留 , 影响血压调节机制 , 导致血压的升高 。

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比如有的朋友有肥胖问题而不控制 , 还经常久坐不运动 , 久而久之 , 为了保证身体的血液供应 , 心脏的心率就会逐渐升高 , 在这样的情况下 , 心输出量的增加是不可避免的 , 而血压也会随着心率的增高 , 外周循环血液量的增加而进一步升高 。


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