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[]39岁女演员患卵巢癌离世，普通女性离卵巢癌有多远？

5月7日凌晨 ， 国家话剧院演员李楠因卵巢癌晚期抢救无效病逝 。一个原本鲜活漂亮的生命 ， 带着对人世无限的眷恋和不舍 ， 就这样永远地离开了……
2019年8月 ， 李楠在医院查出卵巢囊肿病变 ， 医生让其立刻住院 ， 但因为心疼来之不易的话剧角色 ， 也心疼费用 ， 她一直拖到了今年春节 。然而 ， 她最终没能抗过病情的加重 。
李楠的卵巢囊肿病变 ， 从查出到迅速恶化 ， 不过10个月 。卵巢囊肿是怎么一回事？听听河南省肿瘤医院妇科主任王莉怎么说 。
大部分卵巢囊肿是良性
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“卵巢早衰、卵巢炎症、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症和卵巢癌是威胁卵巢健康的疾病 ， 其中最凶险的是卵巢癌 。良性卵巢肿瘤长期得不到治疗 ， 也有可能会出现恶变而成为卵巢癌 。从李楠的病程发展速度来看 ， 可能一发现就是恶性的 。”王莉说 。
卵巢囊肿所涵盖的范围非常广 ， 有些是生理性、有些是肿瘤 ， 肿瘤有良性和恶性之分 ，两者很难区别 ， 要经过系列检查才可区分 ， 有些良性肿瘤长期发展有恶变的可能性 。
卵巢囊肿好发于育龄期和围绝经期妇女 ， 常见于20-50岁女性 。大部分的卵巢囊肿是良性的 ， 很小一部分是恶性肿瘤 ， 多发生在40-50岁 ， 所以绝经后的囊肿要特别重视 。
生理性卵巢囊肿
常常与女性生理周期有关 ， 比如黄体囊肿等 ， 这种不用太担心 ， 大多会自行消失 ， 也不需要用药 。按时间去复查一下就可以了 。
非肿瘤性质卵巢囊肿
比较有代表性的是巧克力囊肿 ， 虽然是良性的 ， 但易引起痛经、不孕等 ， 所以需要去医院看情况处理 。
肿瘤性质卵巢囊肿
也并非全部都是恶性的 。也有良性肿瘤 ， 如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤 ， 成熟性畸胎瘤等 。但还是建议尽早手术 ， 尤其是粘液性囊腺瘤 ， 如果一旦破裂 ， 容易形成腹腔粘液瘤 ， 满腹腔是粘液 ， 非常难以控制治疗 ，
但如果真的不幸是恶性的卵巢肿瘤 ， 其恶性程度往往很高 ， 由于病情隐匿、没有明显症状 ， 70%卵巢癌确诊时已是晚期 。
卵巢癌早期症状不明显
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“由于卵巢位置较深 ， 卵巢癌早期症状不明显 ， 很难被察觉 ， 通常待肿瘤体积增大、腹部扪及肿块或肿块压迫周围组织 ， 或出现腹水等出现不适时才发现 ， 那时卵巢癌可能已经到了晚期了 。”王莉说 ， “即使经过有效治疗 ， 5年生存率也不是很高 ， 近些年来由于靶向治疗的问世 ， 有效降低了复发率 ， 提高了患者生存率 。”
早期卵巢癌症状极具“欺骗性” ， 因此常被患者忽视 ， 常见的有腹胀、盆腔或腹部疼痛、进食困难、早饱、尿频、尿急等 。
晚期卵巢癌症状还可出现腹水 ， 并且肿块压迫周围脏器可引起大小便困难、下肢水肿、肠梗阻等症状 ， 严重者还有消瘦、贫血等症状 。
彩超检查或可发现卵巢癌
卵巢肿瘤区分良、恶性 ， 首选方便快捷、无创伤的超声检查 ， 但在疾病早期无太大区别 。卵泡在月经期第4-5天开始发育成熟 ， 最大的时候会达到3、4厘米 ， 这期间做彩超检查 ， 不容易区分卵巢的生理性囊肿、正常卵泡还是肿瘤 。
王莉介绍 ， 当卵巢肿瘤达到5厘米以上时 ， 会引起妇科医生的重视 ， 建议进一步检查 ， 以排除恶性肿瘤的可能 。彩超下良性肿瘤包膜完整 ， 内部分布均匀 ， 血流也不太丰富；但恶性肿瘤包膜不一定完整 ， 内部分布不均匀 ， 血流往往比较丰富 。
如果彩超提示有问题 ， 可以检测血液中的肿瘤标记物CA125、CA199、CEA、AFP检测等来进一步区分 。


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