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新冠病毒的后遗症太可怕：远不止是肺损伤与男性不育( 二 )


Covid-19患者的肺通常有较浅的灰色斑块南加州大学凯克医学院的放射学家Ali Gholamrezanezhad说:“这种组织变化会导致永久性损伤 。 ”虽然现在还不知道存在持续肺部症状的病人是否会出现永久性的肺损伤 ， 但医生可以从那些SARS和MERS康复病人身上了解更多信息 。发表在《自然》杂志上的一项小型纵向研究 ， 从2003年到2018年对71名SARS患者进行了跟踪调查 ， 结果发现超过三分之一的患者肺部残留了疤痕 ， 这可能意味着他们的肺容量受损 。 MERS的后遗症有点难以推断 ， 因为只有不到2500人感染 ， 其中30%到40%的人死亡 。 但一项研究发现 ， 在36名MERS幸存者中 ， 约有三分之一的人也存在长期的肺部损伤 。Gholamrezanezhad最近做了一个关于SARS和MERS的文献综述 ， 他说：“对于这部分人来说 ， 肺功能永远都不会恢复 ， 也就是说他们进行正常活动的能力永远不会回到正常水平 。 ”此外 ， Covid-19的结疤率最终可能高于SARS和MERS患者 ， 因为这些疾病通常只侵袭一个肺 ， 而Covid-19似乎经常影响双肺 ， 这也加剧了肺部疤痕的风险 。他已经在Covid-19患者身上看到了残留的疤痕 ， 因此正在设计一项研究 ， 以确定哪些因素可能会使一些人面临更高风险的永久性损伤 。 他怀疑有任何类型的肺部疾病或其它健康状况 ， 都可能会增加长期肺部损伤的风险 。 此外 ， 他声称：“年龄越大 ， 肺部留下疤痕的几率就越高 。 ”对于出现这种肺部伤痕的人来说 ， 正常的活动可能变得更具挑战性 。 布伦南说:“攀爬楼梯等日常活动都会让这些人喘不过气来 。 ”中风、栓塞和血液凝块许多因Covid-19住院的患者都出现了意想不到的血栓高发率 ， 这可能是源于人体的炎症反应 。 但这些血栓会导致肺阻塞、中风、心脏病发作和其它严重而持久的并发症 。在大脑中形成血液凝块会导致中风 。 虽然中风在老年人中更为常见 ， 但现在甚至在年轻的Covid-19患者中也有中风的报告 。 在武汉 ， 住院的Covid-19患者中约有5%患有中风 ， SARS患者也有类似的情况 。新冠病毒的后遗症太可怕：远不止是肺损伤与男性不育
许多Covid-19患者都出现了血液凝块在年轻的中风患者中 ， 死亡率相对较低 ， 而且很多人都能康复 。 但研究表明 ， 只有42%到53%的人能够重返工作岗位 。血液凝块还会切断部分肺部组织的血液循环 ， 这种情况被称为肺栓塞 ， 这可能是致命的 。 法国的两项研究表明 ， 23%至30%的Covid-19重症患者同时存在肺栓塞问题 。 而一项分析发现 ， 出现肺栓塞症状后 ， 康复者会出现各种症状 ， 包括疲劳、心悸、气短、明显的身体活动受限等 。其它主要器官的血液凝块也会导致严重的问题 。 在许多Covid-19重症患者身上 ， 肾功能衰竭是一种常见的问题 ， 而且透析机都会被患者的血液凝块阻塞 。 其中一些急性肾损伤可能是永久性的 ， 需要持续透析 。非器官的血液凝块也很严重 。 例如 ， 当血液凝块在静脉中形成时 ， 就会发生深静脉血栓 ， 而且通常是腿部 。 获得托尼奖提名的百老汇演员尼克•科德罗最近就因为与新冠肺炎导致的血凝块而不得不切除右腿 。即使患者恢复后 ， 血液凝块也很可能导致异常 。 例如 ， 芝加哥一名32岁的妇女在出院一周后突然因腿部严重肿胀而死亡 ， 这是深静脉血栓导致的 。 再比如新泽西州49岁的心脏病专家特洛伊•兰德尔 ， 他康复后被宣布可以返回工作岗位 ， 但却出现了严重的头痛 ， 就是因为中风 。尽管仍然缺乏数据 ， 但一项研究发现 ， 多达31%的Covid-19重症患者都存在这种问题 。 与此同时 ， 国际血栓与血瘀学会已发布指导方针 ， 要求康复的Covid-19患者出院后仍应继续服用抗凝血药物 。心脏损伤危重病情 ， 尤其是缺氧 ， 会给心脏带来额外的压力 。 但医生们现在认为 ， 在Covid-19患者中 ， 病毒可能也会导致心肌发炎 。美国心脏协会主席、哥伦比亚大学神经病学和流行病学教授米切尔•艾尔金德表示:“在中国 ， 医生注意到有些人来就诊时伴有胸痛 。 他们先是心脏病发作 ， 然后出现了新冠肺炎症状 ， 之后的检测结果呈阳性 。 ”


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