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雪球恒瑞医药行贿链条起底:3线城市医师受贿331万( 三 )


穿透整个回扣行贿的过程 ， 会发现原来这跟患者的用药价格息息相关 。
因为采购回扣腐败行为 ， 病人至少额外承担了一半的高药价 。
恒瑞医药历年来不乏行贿新闻：
2006年至2014年 ， 原青岛市肿瘤医院药剂科主任马某 ， 接受恒瑞医药供应商钱某请托 ， 在供应药品提供帮助 ， 自身接受行贿共计1.4万元；
2008年6月30日 ， 河南省卫生厅点名36家行贿河南省内医院、医生的制药企业 ， 恒瑞医药赫然在列 ， 当时涉及的品种是奥沙利铂；
2012年 ， 一份署名为“恒瑞医药前医药代表”的文件广为流传 ， 文章称“披露恒瑞医药的不法行为” ， 主要披露恒瑞医药向广西医科大学附属第一医院、广西区肿瘤医院等医院的医生支付高额医药回扣；
恒瑞医药行贿的案子广泛分布在江苏、福建、广西、陕西等省市 ， 时间长达数十年 ， 有多家媒体报道“坐实”恒瑞多年来的行贿行为 。
收了300多万回扣的雷李培 ， 以及多年持续传出行贿新闻的恒瑞医药不是个例 。
与雷李培同期涉案的还有烟台市莱山区第一人民医院、廊坊市安次区一医院等医院院长、主任、医生 。 涉及的行贿方包括哈药集团、天圣制药、长生生物、康美药业、沃森生物、六盘水济生药业、诺华制药、修正药业等多家知名药企 。
而恒瑞医药 ， 也许不是最严重的一家 。 哈药集团旗下两家子公司行贿金额高达1231万元；天圣制药从2003年到2018年共行贿1475万元；步长制药2018年销售费用80.36亿 ， 占营业额的比重高达58.7% 。
“消费者是上帝” ， 但在医院里面 ， 花钱的病人绝对不是上帝 。 医疗消费是一个特殊的消费领域 ， 因为消费者（病患）对病况、用药等情况没有专业认知 ， 患者并没有议价权 。
医生开的药单 ， 无论多么长 ， 无论价格是否合理 ， 患者只能默默掏钱 ， 没有第二个选择 。
为了解决药价虚高的问题 ， 医疗行业正在实行的带量采购涉及的药品种类和规模正逐步扩大 。
2019年6月 ， 财政部、医保局联合展开的查账风暴中 ， 恒瑞医药两次被查出虚开发票 ， 但公开的涉案金额仅为数十万元 。 但对比江苏新晨与雷李培等人的行贿受贿的案子来看 ， 查账风暴中恒瑞被查出来的数十万 ， “湿湿碎” 。 毕竟 ， 一名销售代表一次送给雷李培的“感谢费”就高达20万元 。
医药卫生领域的职务犯罪 ， 涉及的工作岗位众多 ， 不仅包括医药审批管理、购销环节 ， 也涉及各个层级的行政领导、党政及业务管理领导 。
管中窥豹 ， 整个医疗系统中 ， 监管部门、医院、科室、医药公司等单位织就的医疗行业网络背后 ， 又有多少这样的行贿发生？其数额又会是怎样的一个天文数字？
尽管医药采购回扣行贿的现象普遍 ， 但其实这些回扣给到一线医护人员的少之又少 ， 像雷李培这样的拥有一定权力的管理人员 ， 吃掉了其中的一半的回扣 。 一线医护人员的处境并没有改善多少 ， 薪酬与劳动价值不匹配的问题依然存在；与此同时 ， 高药费依然加注在患者身上 。 医患关系紧张 ， 也跟这种医药销售方式 ， 有脱不开的关系 。
雪球后记
恒瑞医药从一家以药水灌装和粗加工为生的低端作坊 ， 变成创新药和仿制药为主的药企龙头 ， 在推动国内医药水平发展和增加地方财税等方面都做出了突出贡献 。
但其行贿成风的问题 ， 并不是一个可以被忽略、可以瑕不掩瑜轻易一笔带过的问题 。 行贿 ， 不仅仅是法律红线 ， 也是一个道德红线 。 这种行为不仅破坏药品市场的发展秩序 ， 更是让患者看不起病、被高药价拖垮病患家庭的祸首之一 。
雪球App也有不少恒瑞医药的铁粉开始思考“医药行贿受贿”事件 ， 球友@正合and奇胜说：“一直挺看好恒瑞这个股票 ， 但一直不喜欢恒瑞这个企业 。 ”
“10多年前销售费用医药代表占大头 ， 现在大夫占大头甚至绝大头；好的药企是研发+销售两条腿走路 ， 光有好品种没用 ， 除非同病种你独家 ， 没有竞品 。 ”雪球用户@九重鲲鹏思考道 。


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