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丁香医生40 岁的人都要做，一个能查出癌症的体检项目，超过

结直肠癌 ， 是中国五大癌症之一 ， 通常发现时已经是中晚期 。 数据显示 ， 晚期结直肠癌患者的5年生存率只有12% 。
但如果能够早点筛查 ， 事情会发生什么变化呢？
答案是 ， 早期发现结直肠癌 ， 治疗后的5年生存率能达到90% 。
78%的生存率差异 ， 关键就在于「早发现」 。
丁香医生40 岁的人都要做，一个能查出癌症的体检项目，超过
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魏玮
丁香医生作者
山东大学附属齐鲁医院
临床医学硕士
身体往往给你了10年时间
去发现结直肠癌
几乎所有的结直肠癌 ， 都是由结直肠腺瘤发育而来 。
然而 ， 从一颗结肠腺瘤发展到结直肠癌 ， 你的身体其实给了你10年以上的时间 ， 让你去提早发现 。
肿瘤最开始 ， 可能只是一个腺瘤；经过数年的发展 ， 腺瘤发生癌变 ， 并不断生长；继续生长的同时 ， 最终出现转移 。
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结直肠癌发展进程示意图
只要发现并切除异常组织 ， 就能有效阻止结直肠癌的发生和发展 。
早发现不仅花钱少 ， 生存率也更高 。
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图片来源：站酷海洛
早检查
发病率和死亡率双双降低
提早发现不仅可以更好处理结肠直癌 ， 死亡率也会大大降低 。
相比中国结直肠癌发病率的逐年上升 ， 在美国 ， 结直肠癌整体的发病率已经连续多年呈现下降趋势：
从1998年的56.0（每十万人）降到了2015年的36.5（每十万人） 。
更厉害的是 ， 美国结直肠癌的死亡率 ， 从上世纪80年代以来也一直都在下降 。
图中深蓝色的线表示美国结直肠癌的发病率
不论男女 ， 都在持续走低
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图片来源：cancerstatistics,2017
对此 ， 结直肠癌筛查功不可没 。
常见的筛查方法有7个：结肠镜、免疫法粪便隐血、粪便愈创木酯试验、乙状结肠镜加免疫法粪便隐血、结肠CT成像（仿真结肠镜）、多靶点粪便DNA检测、/p>
当然 ， 作为普通患者 ， 没必要一一了解 。
但你需要知道 ， 其中「肠镜检查」能够帮助医生直接观察到结直肠内部情况 ， 最大限度地减少误诊和漏诊 。
跟美国结直肠癌筛查进行得越来越广泛相比 ， 国内的结直肠癌筛查还是起步阶段 ， 尤其是结肠镜检查 ， 比例还很低 。
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图片来源：站酷海洛
40岁以上、高危人群
都应该做肠镜检查
年龄是结直肠癌的重要危险因素 ， 随着年龄增长 ， 结直肠癌的发生率会逐渐升高 ， 40～50岁以后显著上升 。
因此 ， 一般建议超过40岁的人 ， 都应该进行肠镜检查 。
如果是高危人群 ， 则应该尽早去做 ， 例如：
家里有人得结直肠癌；
有Lynch综合征等遗传性疾病；
有溃疡性结肠炎等炎症性肠病 。
具体的筛查开始时间 ， 可以和医生沟通确认 。
在中国 ， 每年有38万人被诊断出结直肠癌 ， 19万人因它死亡 。
也许这一个检查 ， 能让你及早发现身体的异常 。
不要因为害怕
错过了发现癌症的机会
一部分人因为不知道肠镜的重要性 ， 忽视了肠镜检查 。
还有一部分人 ， 更多是因为抗拒那细长的仪器戳进菊花的迷之感受 。
如果你感到害怕 ， 可以选择「无痛肠镜」 ， 先释放掉心理的压力 。
随着医学的发展 ， 现在可以通过麻醉技术 ， 降低检查带来的痛苦 。 如果你真的很怕痛 ， 预约一个无痛肠镜检查 。


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