医学界65岁新冠患者“重生”记……,双肺失能、上62天ECMO( 二 )
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术前负压准备
武汉大学人民医院院长王高华介绍 , 为救治崔安 , 武汉大学人民医院认真落实国家卫健委指示 , 术前组织专家组严谨评判 , 对手术需要的药品器械设备进行方位准备 , 术中手术团队默契配合 , 术后医疗团队科学管理 。 所有人不遗余力、不惜成本、不惜代价 , 就是希望在大家的共同努力下 , 能够救治崔安的生命 , 给他生的希望 。
尽全力创造生命奇迹
4月22日20点 , 在接受双肺移植手术44小时后 , 医护团队帮助崔安成功撤下了辅助他呼吸62天的ECMO 。 随后 , 在东院ICU、CUU以及浙大一院、浙大二院联合专家组等医护团队的精心照顾下 , 他接连闯过移植后抗排异等多重险关 。
撤离ECMO后两天 , 崔安已完全恢复了意识 。 虽然暂时不能说话 , 但医护人员感受到 , 他的求生欲望强烈 , 在尽自己最大的努力 , 配合医生的治疗 。
崔安醒了
据悉 , 崔安是目前世界上实施肺移植手术前 , 使用ECMO维持时间最长的器官移植受者 。 由于长期卧床 , 他的全身肌力几乎为零 。 为帮助他尽快恢复肌力 , 武汉大学人民医院组建起专门的康复专家组 , 康复科副主任汪军民为他制定包括感觉听觉刺激、神经肌肉电刺激、本体感觉刺激、关节活动训练 , 以及穴位点按、音乐疗法在内的一系列周密的康复计划 , 帮助他术后加速康复 。
4月29日 , 因东院区病区关闭 , 崔安被转运至武汉大学人民医院本部接受进一步救治 。 在重症医学专家和康复专家组的精心治疗下 , 崔安的全身感染状况被成功控制住 。 10多天来 , 从移植手术完成之初只能略微移动单侧眼球 , 到完成手捏皮球、自主勾脚等复杂动作 , 崔安的全身肌力已从0逐渐恢复到2-3级 。
崔安术后管理团队专家之一、武汉大学人民医院重症医学科李光副教授介绍 , 崔安的肺复张较好 , 氧合指数已经达到380以上 , 达到了正常人的肺功能了 。 不过由于肌力不足 , 他现在还没有完全有能力把新肺用起来 , 暂时还依靠呼吸机辅助 。
“肌力差了 , 他自己呼吸时间长了会感觉累” , 李光介绍 , 崔安目前可以每天尝试脱离呼吸机半小时左右 。 近期如果康复顺利 , 肌力恢复到4级以上 , 他就可以完全脱机恢复自主呼吸了 。
国家和家庭不离不弃
4月27日 , 拔除左侧胸管;28日 , 拔除右侧胸管;5月1日 , 拔除尿管、PICC管……5月4日 , 崔安已开始尝试靠坐 , 开始坐位平衡训练 。 李光介绍 , 他的手脚目前可以自主抬高5-10厘米 , “整个人感觉重新焕发了新生” 。
自主喝水、吞咽、咳嗽 , 尝试着发出声音……崔安的恢复情况不仅让医护人员惊喜 , 也让一百多天来始终对他不离不弃的家人格外欣慰 。
得知父亲闯过重重险关 , 一直担惊受怕的女儿激动地说:“如果没有国家这样不遗余力地救治 , 没有医生护士拼尽全力 , 我想都不敢想还能见到我的爸爸!”
崔安女儿
李光介绍 , 崔安完全康复仍是一个相对漫长的过程 。 医疗团队将密切观察、对症处理 , 尽最大可能创造新的生命奇迹 。
4月26日 , 国务院联防联控机制新闻发布会通报 , 武汉在院新冠肺炎患者清零 。 但仍有极少数像崔安这样核酸已转阴的患者 , 处于继续救治中 , 他们普遍都是高龄合并多种基础疾病 , 治疗难度较大 。
国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉表示 , 肺移植不是新冠肺炎的常规治疗手段 , 但肺移植是目前临床治疗终末期肺部病变唯一有效方式 。 国家卫健委坚持“以人民为中心”“生命至上”的理念 , 将尽一切可能、利用一切手段来挽救生命 。
这是一个国家对一个生命的爱
一个生命对另一个生命的嘱托
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