@肝血管瘤，会不会癌变？要不要手术呢？
肝血管瘤是肝脏内最常见的良性肿瘤 ， 大多是形似“毛线团”样海绵状血管瘤 ， 发病原因目前不甚清楚 ， 一般认为与先天性肝血管发育异常有关 。 绝大多数肝血管瘤病人没有任何症状 ， 以体检时偶然发现为主 。
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那么 ， 肝血管瘤会不会癌变呢？要不要治？怎么治？
肝血管瘤是动静脉畸形形成的血管团 ， 而肝癌是肝细胞、或肝胆管细胞发生癌变 ， 与血管瘤没有关系 ， 所以肝血管瘤一般是不会癌变的 ， 除非血管瘤内的肝脏组织发生癌变 ， 所以 ， 诊断就显得非常重要了 。
超声是诊断肝血管瘤最简便、较为准确的检查方法 ， 根据超声波回声、内部血流等情况可以初步判断 ， 大多病人用超声检查也就可以了 。 但对于难以判断血管瘤的情况 ， 医生多会选择增强CT检查 ， 由于血管瘤内血流缓慢 ， 造影剂会表现为“慢进慢出” ， 这是血管瘤的典型征象 。
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直径小于5cm的血管瘤一般不需要治疗 ， 直径大于10cm的血管瘤建议治疗 ， 那么 ， 直径5cm-10cm的血管瘤该怎么办呢？良性肿瘤对人损害主要是压迫 ， 与肿瘤位置有关 。
肝左叶的血管瘤容易压迫食管、胃、十二指肠 ， 表现为吞咽困难、恶心、呕吐、食欲不振等 ， 若血管瘤位于肝门可能导致肝外胆管、门静脉被压 ， 黄疸、脾大、腹水等情况 。
若有压迫症状也应该考虑治疗 ， 还有肝血管瘤增长速度很快也要小心 ， 必要时处理 。
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【@肝血管瘤，会不会癌变？要不要手术呢？】手术切除肝血管瘤的技术已很成熟 ， 也可考虑腹腔镜微创的方式治疗 。 介入栓塞、射频消融等方法也应用比较多 。 我是@刘永毅医生， 感谢您的阅读！
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