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美中嘉和：这位患者战胜肿瘤，她的经验能否启示你？|来自MD安德森


接触临床试验相关的工作之后我才发现 ， 如同下面故事的主角一样 ， 很多人对临床试验存在误解 。 例如：
【美中嘉和：这位患者战胜肿瘤，她的经验能否启示你？|来自MD安德森】临床试验只是找一些人用药 ， 另一些人用糖片类的安慰剂 ， 没有任何药理作用；
临床试验很复杂 ， 需要随叫随到 ， 很麻烦；
临床试验还要跟各种医生介绍病情 ， 就像一直在“揭伤疤”；
......
这是否也是你心中的疑惑？
美中嘉和：这位患者战胜肿瘤，她的经验能否启示你？|来自MD安德森
本文插图
那接下来的故事定能让你进一步了解临床试验！给你启示！
团队方案+个性化护理
Lori Shults在38岁时诊断为三阴乳腺癌 ， 是从右侧乳房的一个肿块发现的 。 当地医生推荐她做外科手术治疗 ， 但在与外科医生沟通时并不顺畅 。
外科医生要求她必须、立即、马上切除右乳！这样的催促让她很不舒服 ， 倍感焦虑 。
而且在当地医院就医时 ， 她必须给见到的每一个医生一次次重复自己的病情 ， 似乎是让她不断的提醒自己情况很严重 ， 这一点也让她感觉非常难受 。
因此她选择来MD安德森接受治疗 ， 由一个医疗团队为她解决问题 ， 这样减少了许多繁杂的程序 。
2017 年5月 ， Lori第一次来到MD安德森 。 在这里 ， Lori在一天内见了负责她治疗整个团队 ， 也同意尽快开始治疗 ， 但是并没有给她那种疯狂的紧迫感 ， 让她有时间思考并提出自己的问题 。
作为一名教师 ， Lori需要在学年结束时开始进行化疗 ， 她的肿瘤医生也对她进行了特殊照顾 ， 让她顺利度过暑假 。
她安装输液港 ， 接受了一个星期的化疗 ， 就这样在医生的帮助下 ， 她甚至没有错过之前已经敲定的旅行 。
“我渐渐意识到癌症不能占据我的余下全部生活 ， 抗癌也不能变成我的整个世界 。 ”
——Lori
选择一种免疫治疗临床试验
遗憾的是 ， 在手术前 ， 常规的标准化疗方案（包括阿霉素和环磷酰胺）并不能如医生希望的那样缩小肿瘤 。 但同时 ， 在医院开展的一个临床试验中 ， 医生们分析了她的情况后惊喜的发现 ， 或许Lori可以从一个免疫治疗临床试验中获益 。
此时她对临床试验几乎完全不了解 。 在她的印象里 ， 临床试验就是找一些患者来试验用药 ， 另一些患者服用安慰剂（糖片） ， 这个风险实在太大了 ， 所以她压根就没考虑过 。
后来 ， 一位同事告诉她 ， 临床试验不是这样的 ， 她之前的了解太片面了 ， 并且也推荐她参加那个刚刚开真的临床试验 。 这个临床试验入组条件是先使用三阴乳腺癌标准化疗 ， 无效后选择了其他的治疗方案 。
当Lori了解到参加临床试验也会得到与其他人一样的治疗 ， 可能外加传统疗法以外的方案时 ， 她表示没有任何理由拒绝它 。
美中嘉和：这位患者战胜肿瘤，她的经验能否启示你？|来自MD安德森
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这个免疫治疗临床试验是由MD安德森乳腺癌MoonShot团队发起的 ， 为了寻找更有效、更个性化的治疗方案 ， 从而治愈更多的三阴乳腺癌患者 。
Lori接受了医生的建议 ， 参加临床试验 。 2017年8月 ， 她开始接受一种新的药物组合——化疗药物紫杉醇钠和一种名为阿特珠单抗的免疫治疗药物 。
作为试验的一部分 ， Lori在四个月的时间里每周接受一次静脉注射 ， 然后进行乳腺切除手术去除肿瘤 ， 并在接下来的三个月继续接受药物治疗 。
非常幸运！Lori的肿瘤对这种新药结合治疗有反应 ， 肿瘤被成功切除时 ， 发现癌细胞已经被杀死了！
关于重建术
2017年12月 ， Lori进行了乳腺切除术并保留了乳头 ， 为了减少在恢复上所用的时间 ， 她选择同时做右侧乳房重建手术 ， 而非延迟重建术 ， 这样可以避免再做一次手术 。


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