肥胖的东亚人有多危险｜大象公会( 三 )
· 中国各地区每十万人中因糖尿病死亡的人数从患者的肥胖程度看 ， 中国患者普遍更「瘦」 ， 即身体质量指数（BMI）更低 。 中国 Ⅱ 型糖尿病患者的 BMI 平均值约为 25 ， 而高加索人糖尿病患者的平均 BMI 多超过 30 。 [12]腹型肥胖（临床上叫「向心型肥胖」）可以部分解释为什么在相同的 BMI 下 ， 中国人糖尿病的发病率会更高 。腰部脂肪释放的游离脂肪酸 ， 会影响到胰岛素以及肝脏的综合代谢过程 ， 而腿部的脂肪则没有这样的影响 。 因此 ， 对于糖尿病等疾病而言 ， 腰围是比BMI更为敏感的预测指标 。
· a、苹果形身材：脂肪堆积在腰部；b、梨形身材：脂肪堆积在腰部以下 ， 主要在大腿和臀部而这还只是冰山一角 。 肥胖症还与心脑血管疾病、高血压、血脂紊乱、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的发生有密切的关系 。回到那位著名的领袖 。据韩国国家情报局 2016 年的披露 ， 他在 2012 年上台时约 90 公斤 ， 到 2014 年升至 120 公斤 ， 到 2016 年又升至 130 公斤 。 而后来的照片则显示 ， 体重上升显然并未停止 。如果说早期的发胖可能是为了追求外形与其祖父相似 ， 那么后来吹气球式的膨胀更多是源于失眠和无节制的暴饮暴食 。按身高 1 米 7 来算 ， 他的 BMI 超过 45 ， 属极重度肥胖 。 据照片和情报分析 ， 他很可能患有痛风和糖尿病 。 他还有吸烟的习惯 ， 这也是外界怀疑他有心脑血管疾病的原因 。
所以 ， 他虽然年轻且拥有强大的医疗资源 ， 但如此之多的不健康因素集于一身 ， 他的健康问题容易引发外界猜疑和传言 ， 也就不足为奇了 。注释：[1]世界卫生组织（WHO）官网：https://www.who.int/topics/obesity/en/[2]Kim, D. D., & Basu, A. (2016). Estimating the medical care costs of obesity in the United States: systematic review, meta-analysis, and empirical analysis. Value in Health, 19(5), 602-613.[3]Abarca-Gómez, L., Abdeen, Z. A., Hamid, Z. A., Abu-Rmeileh, N. M., Acosta-Cazares, B., Acuin, C., ... & Agyemang, C. (2017). Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016: a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 128· 9 million children, adolescents, and adults. The Lancet, 390(10113), 2627-2642.[4]世卫组织地图集：http://gamapserver.who.int/mapLibrary/app/searchResults.aspx[5]Delva, J., Johnston, L. D., & O’Malley, P. M. (2007). The epidemiology of overweight and related lifestyle behaviors: racial/ethnic and socioeconomic status differences among American youth. American journal of preventive medicine, 33(4), S178-S186.[6]Zhou, M., Feng, X., Yong, J., Li, Y., Zhang, M., Page, A., ... & Zhao, W. (2017). Lifting the lid on geographic complexity in the relationship between body mass index and education in China. Health & place, 46, 1-5.[7]Neel, J. V. (1962). Diabetes mellitus: a “thrifty” genotype rendered detrimental by “progress”?. American journal of human genetics, 14(4), 353.[8]Deurenberg, P., Deurenberg‐Yap, M., & Guricci, S. (2002). Asians are different from Caucasians and from each other in their body mass index/body fat per cent relationship. Obesity reviews, 3(3), 141-146.[9]中国肥胖问题工作组. (2004). 中国成人超重与肥胖症预防与控制指南(节录). 营养学报, 26(1), 1-4.[10]Wen, C. P., Cheng, T. Y. D., Tsai, S. P., Chan, H. T., Hsu, H. L., Hsu, C. C., & Eriksen, M. P. (2009). Are Asians at greater mortality risks for being overweight than Caucasians? Redefining obesity for Asians. Public health nutrition, 12(4), 497-506.[11]https://www.who.int/china/news/detail/06-04-2016-rate-of-diabetes-in-china-explosive-[12]Chiu, M., Austin, P. C., Manuel, D. G., Shah, B. R., & Tu, J. V. (2011). Deriving ethnic-specific BMI cutoff points for assessing diabetes risk. Diabetes care, 34(8), 1741-1748.
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