千奇百怪的肛门内异物和临床处理对策!
白衣山猫这是严肃的科普文章 , 请阅读者保持纯洁的视角 。医院里经常可以遇到一些人 , 他们会刻意将异物插入肛门 。 塞进的异物则五花八门 , 从按摩器、手机、棒球 , 到茄子、萝卜、灯泡、筷子 , 还有黄鳝 , 泥鳅 , 蛇这些东西 , 不一而足 。 这些人以男性多见 , 也有女性 。据美国卫生和公共服务部(U.S.Department of Health and Human Services)统计 , 每年 , 平均有5739名美国人在肛门内发现异物后住院治疗 。在这些直肠的“外来物体”中 , 每年平均有19种是动物 , 主要包括鱼类、蛇类和老鼠等小型啮动物 。根据文献统计 , 肛门异物发病率 , 没有种族差异 。 因此 , 虽然我国没有权威地统计数据 , 但是 , 从美国的统计数据来推断 , 我国 , 每年起码有两万多人会因为在肛门内发现异物而住院 。肛门塞异物 , 是很危险的行为 , 轻者可能造成直肠粘膜受伤出血 , 肛门出血裂伤 , 肛门失禁 , 严重则会刺穿直肠引发腹膜炎 , 危及生命安全 。肛门塞异物患者通常分为自慰或自虐两种心态 , 自慰者很多都是潜在或隐性同性恋 , 最常见的就是塞长型瓜类 , 由于患者外部已不觉刺激 , 愈塞愈进去 , 一旦塞进肛门 , 肛门有括约肌 , 而且至乙状结肠处有弯曲而不易取出 , 往往会造成肠梗阻而危及生命 。 这些异物经常需要手术取出 。下面我们来看看常见的这些直肠异物 。 为了保护病人的隐私 , X光片已经经过技术处理 , 看不出任何病人的信息 。
这是一个啤酒瓶 。 男性 。上面是一个啤酒瓶在大肠里 。 病人是男性 。 这是常见的肛门内异物 。这种情况 , 往往只要给病人打上全身麻醉 , 肛门松弛后 , 就可以用卵圆钳经过肛门把啤酒瓶拉出来 。
大肠里的擀面杖 。 男性这是做饺子皮用的擀面杖 。 对 , 全部塞进去了 。 你知道怎么看男女吗?看骨盆的角度 。取出的方法如同上面 。
这个是什么瓶子?这也是一个玻璃瓶 。 也需要麻醉下取出来 。
塞进直肠的灯泡 。塞进直肠的灯泡 。灯泡大头先塞进去 , 自己根本就取不出来 。别说把灯泡塞到肛门里去 , 就是塞到嘴巴里 , 没有医生帮助 , 自己也取不出来!亲 , 千万别尝试把灯泡塞到嘴巴里啊 。
也是一个白炽灯灯泡 , 是小头先塞进去这也是一个白炽灯灯泡 , 是小头先塞进去老外灯泡的说明书上 , 有不要把灯泡塞进嘴巴的说明 , 说塞进去自己取不出来 。类似的还有圆形的球类的异物 。
这是一个直径8厘米的玻璃圆球 。直肠里塞了灯泡或者圆球 , 是肛门自慰人群的常见意外 。要取出灯泡 , 需要肛门充分松驰 , 才能取出来 。 可以在肛门处打局麻 , 但是效果不好 , 不够松 , 可以打腰麻或者硬麻 , 当然 , 最好是全麻 , 就可以有满意的肛门松驰 。其次 , 就是选用合适工具 。大家知道 , 胎儿够嫰吧 , 需要用产钳拽出来的时候 , 也不会拽坏 , 因为它受力均匀 。
上面图片是产钳 , 从直肠里把直径8厘米的圆球拽出来 。产钳原来的用法是助产 。只要产钳能够夹住灯泡或者圆球 , 把肛门扩大 , 可以轻松把灯泡拽出来 。 不用担心灯泡会碎了 。 当然 , 为了保险起见 , 可以在直肠与肛门处打 润滑油如石蜡油 , 有润滑后 , 会更容易拽出来 。这样做 , 就不用开膛剖肚取异物了 。 毕竟 , 开腹手术创伤太大了 。产钳大法 , 历经多次取灯泡了 。 可惜当年我们没有拍照手机或者相机 , 所以没有留下照片 。同样的道理 , 产钳可以把大部分直肠异物给拽出来 。如今提倡男女平权 , 产钳也不能只给女生用啊 。
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